头部CT基础及断面解剖.ppt

穹窿柱 由额、颞、枕叶构成。 两侧侧脑室体部之间为透明隔，外侧为尾状核和体部。 侧脑室后角（枕角）可不对称，室内可见脉络丛钙化。 中线处可见大脑纵裂池及大脑镰。 * 一般以横断面为主，头颈部常用到冠状位和矢状位，检查鼻部是常用冠状位，观察鞍区肿块 * 一般我们看到的成片，已经是处理好的了 * 脑组织窗一般用于看脑实质，骨窗用于观察颅骨，有误骨折、损坏之类的 * 纵膈窗观察大血管、淋巴结、支气管以及胸廓等 肺窗主要看肺组织 * 图一就是可能由于患者动 所产生的伪影 图二是患者带有假牙 有事伪影不易辨认 会误认为病变 这就要求熟悉正常 才能正确辨别异常 * 大概记住液体 脂肪 骨性即可 * 看看就可以了 * 具体到怎么看 看个人习惯 按照一定顺序观看分析 别落下 比如 头 * 就是说咱们的片子一般每个层面差10mm 可以估算肿块的大小 一般ct片子上都有标尺 可以自行测量 * 颅前窝底部： 眼眶，眼球，筛窦，蝶窦等。 颅中窝： 前界：蝶骨。 后界：颞骨岩部（岩骨）。 内缘：海绵窦及垂体窝。 外缘：颞骨，窝内为颞叶，其内侧为海马回。 颅后窝 前缘: 岩骨。 后缘：枕骨。 鞍背后方：脑桥前池，向两侧延伸为脑桥小脑角池。 第四脑室：位于颅后窝中线上，后面紧邻小脑蚓部，其两侧为小脑扁桃体。 延髓、脑桥：位于第四脑室前。 * 二、鞍上池层面 * 颅前窝：颞叶。 鞍上池：在垂体窝上方，位于两侧颅中窝之间，前界为额叶直回，侧方为颞叶海马，呈五角星形或六角行星。其前角连于纵裂池，两外 侧角连于外侧裂池，两后外侧角延续于环池，（第六个角（后面）位于后缘中央，是角间池）。鞍上池边缘为大脑动脉环，池内前部常可见“V”字型视交叉。 颅后窝：四脑室或四叠体池 CT室 cy 1.冠状位：额状面 2.矢状位：将人体纵切为左、 右两部分 3.横断位：水平面 窗宽（WW）:CT图像上的全部灰阶有效显示 的CT值得范围 窗位(WL)：窗宽中心的CT值 脑组织窗（WL:35,WW:100） 骨窗（ WL:300,WW:1500） 纵膈窗（WL:-650，WW:1600）肺窗（ WL:40，WW:400 ） 伪影 病人因素：不自主运动如呼吸心跳,燥动；扫描野 内高密度结构或异物如骨,假牙。 设备因素：故障 人体各组织结构不同，对X线吸收程度各异，形成不同的CT值，因此可以利用CT值来鉴别组织的性质。 黑影表示低吸收区，即低密度区，如含气肺组织；灰影表示中吸收区，即中密度区，如软组织的肌肉或脏器，白影表示高吸收区，即高密度区，如含钙量高的骨骼等。 液体CT值:-10—10Hu，水的CT值为0Hu； 空气CT值为-1000Hu； 脂肪CT值:-70— -90Hu; 肝脾肾、脑实质等软组织CT值:20—50Hu； 骨性组织CT值一般超过300Hu；骨皮质一般CT值超过+1000Hu； 组织 平扫CT值 组织 平扫CT值 脑 25—45 灰质 32—40 白质 28—32 基底节 35—45 脑室 0—12 肺 -500— -900 甲状腺 100±10 肝 40—70 脾 50—70 胰 40—60 肾 40—60 主动脉 35—50 肌肉 35—50 淋巴结 45±10 脂肪 -80— -120 前列腺 30—75 骨 150—1000 椎间盘 50—110 子宫 40—80 精囊 30—75 水 0 空气 -1000 静脉血液 55±5 凝固血液 80±10 1.空间分辨率未超过常规 X 线检查，辐射剂量明显高于X线检查； 2.定位：小于 1 cm 的病灶，易漏诊； 3.定性：受病变部位、大小病程等影响；不是 所有脏器适合 CT 检查，空腔性脏器(胃、肠)；对于软组织肌肉、韧带等显示不如MR;CT 只能反映解剖方面信息，几乎无功能和生化信息。 位