护理查房：经皮椎体成形术的护理201512.pptVIP

经皮椎体成形术的护理 目 录 病历介绍 姓名：陈志芳 年龄：77岁 住院号：626437001 主诉：腰部疼痛不适2周 现病史： 患者自诉2周前无明显诱因出现腰部不适，劳累或活动后症状加重，休息后症状不缓解，无恶心、呕吐，无心悸，胸闷及呼吸困难，无寒战，高热，无头晕、头疼，无发热等症状伴随。2015.11.27门诊就诊于完善胸椎正侧位提示：胸11、12椎体术后复查：现胸11、12椎体骨质变扁，呈楔形改变，其内可见斑片状致密影，相应椎体间隙变窄，诸骨质稀疏，椎旁软组织未见明显异常。故急诊以“骨质疏松症”收入我科。病程中患者神志清，精神尚可，睡眠欠佳，小便可，大便可，心理状态可，体重无改变。 病历介绍 既往史： 平素健康状况一般，无肝炎，无结核，无伤寒等传染病史，否认地方病，无糖尿病史，无高血压病史，无冠心病史，预防接种史规则接种，有青霉素、磺胺过敏史，无食物过敏史。否认输血史，否认外伤，2014年8月压缩性骨折手术史。 个人史： 出生在山东省，文盲，退（离）休人员，居住情况良好，无疫区居留史，无毒物接触史，无吸烟史，无饮酒史，家庭关系和睦，无冶游史。 病历介绍 体 格 检 查 生命体征：体温36.6℃ 脉搏80次/分 呼吸18次/分 血压140/80mmHg 体重53kg 一般状况：