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▼耶鲁大学医学院发现提及的问卷: 疾病影响量表(sickness impact profile) 癌症病人生活功能指数(functional living index cancer scale) Karnofsky机能状况量表(Karnofsky performance index) Bradburn影响平衡量表(Brad-burn Affect Balance Scale)。 ▼临床中使用较多的调查工具是EORTC-30问卷、SF-36问卷等。 一、健康良好状态指数及QWB评价量表: quality of well-being scale, QWB (见表6-2) W=1+(CPX) +(MOB) +(PAC) +(SAC) 第三节 生命质量的测量工具 CPX—症状与健康问题综合描述(20) MOB—移动(3-5) PAC—生理活动(3-5) SAC—社会活动(3-5) 第三节 生命质量的测量工具 二、疾病影响量表:sickness impact profile, SIP 包括12类问题136个条目。 三、癌症病人生活功能指数:FLIC。是由加拿大学者 H. Schipper等建立的包括22个条目的量表。 四、健康调查量表:the MOS 36-item short form health survey,SF-36. 是在美国医疗结果调查表(MOS)基础上研制的简明健康调查问卷。包括生理和精神健康两大类,8个维度,36个条目。 第三节 生命质量的测量工具 五、世界卫生组织生存质量测定量表:WHOQOL WHOQOL-100:6个领域24各方面100个条目组成。 WHOQOL-BREF:是WHOQOL-100的简表,由6个问题组成。 第三节 生命质量的测量工具 Ⅰ.生理领域 1、疼痛与不适 2、精力与疲倦 3、睡眠与休息 Ⅱ.心理领域 4、积极感受 5、思想、学习、记忆和注意力 6、自尊 7、身材与相貌 8、消极感受 Ⅲ.独立性领域 9、行动能力 10、日常生活能力 11、对药物及医疗手段的依赖性 12、工作能力 Ⅳ.社会关系领域 13、个人关系 14、所需社会支持的满足程度 15、性生活 Ⅴ.环境领域 16、社会安全保障 17、住房环境 18、经济来源 19、医疗服务与社会保障:获取途径与质量 20、获取新信息、知识、技能的机会 21、休闲娱乐活动的参与机会与参与程度 22、环境条件 23、交通条件 Ⅵ.精神支柱/宗教/个人信仰 24、精神支柱/宗教/个人信仰 世界卫生组织生存质量测定量表:WHOQOL 第四节 生命质量评价的应用 适用范围 1. 人群健康状况的测定与评价 2. 疾病负担的评估 3. 卫生服务效果评价 4.卫生服务方案的选择 5.卫生资源配置与利用的决策 6.健康影响因素与防治重点的选择 7.其它领域:如社会保险业等 第四节 生命质量评价的应用 实用案例 1. 计算健康寿命年 E=∑WK×YK E:健康寿命年 WK :为处于k状态时的生命 质量权重值 YK:为处于k状态时的年数 某养老院全体老人的平均寿命是71.6岁,其中:健康生活了65.2岁,非卧床活动受限生活了4.5年(生命质量权值0.59),卧床功能丧失又活了1.9年(生命质量权值0.34 ),计算健康寿命68.5年。即该养老院因功能丧失使人均健康寿命损失3.1年。 E=∑WK×YK 65.2+4.5×0.59+1.9×0.34=68.5(年) 71.6-68.5=3.1(年) 实用案例1 HRQOL技术始于1949年Karnofshky和Burchenal用机能状况表对癌症化疗病人进行身体机能测定。1976年Phesman等人用线性模拟自我评估(linear analogue self-assessment)对乳癌病人化疗前后的健康感觉、情绪、活动水平、疼痛、恶心、食欲、家庭事务能力、社会活动、焦虑水平进行的测定。1977年,IM(Index Medicus)第一次用Quality of life作为医学主题词取代Philosophy,收入MeSH(Me
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