腹膜后隙局部 案例.ppt

* （Abdome part Ⅴ） 腹膜后隙 一、腹膜后隙的概念 二、肾 三、输尿管腹部 四、肾上腺 五、腹主动脉 六、下腔静脉 七、腰交感干 一、腹膜后隙的概念* 3.交通 向上:经腰肋三角→后纵隔 向下:通盆部腹膜后隙 1.位置 --是位于腹后壁的壁腹膜与腹内筋膜之间的较为宽大的间隙 2.境界 --上方:膈 --下方:骶骨岬 --两侧:与腹前外侧壁的腹膜下筋膜延续 4.内容 器官 肾 肾上腺 输尿管腹段 胰（大部） 十二指肠降部与水平部 血管 腹主动脉及分支 下腔静脉及属支 神经 淋巴结 疏松结缔组织 二、肾 kidney （一）肾的位置 脊柱两旁 腹膜后隙内 属腹膜外位器官 右肾因下方有肝，其位 置略低于左肾 左肾介于T11-L2之间 右肾介于T12-L3之间 与第12肋的关系 --第12肋越过左肾中部后 面，右肾上部后面 （二）肾的毗邻 1.上方 肾上腺 2.内下方 肾盂、输尿管 3.内侧 左肾：腹主动脉 右肾：下腔静脉 --右肾肿瘤或炎症常累及 下腔静脉，故右肾切除术 时，应注意保护下腔静 脉，以免导致难以控制的 大出血 4. 后内侧 左、右腰交感干 4.前方 上部 --胃后壁、脾 中部 --胰尾 下部 --空肠袢、结肠左曲 左肾 右肾 上部：肝右叶 下外侧：结肠右曲 下内侧：十二指肠降部 5.后内侧：腰交感干 6.肾后面的毗邻★ ①第12肋以上