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环境基准与风险评估国家重点实验室 自由探索课题申请书 课题名称： 申 请 者： 工作部门： 电子邮件： 电 话： 申请日期： －2016年－简 表 姓名 职称 团队 电子邮箱 电话 研究方向 申报题目 2016年在环境基准与风险评估研究领域的创新成果与产出（200字以内） 研 究 队 伍 主要参加人员（限二人）： 姓名 性别 出生 年月 职称 学位 工作单位 一、拟开展研究立项依据和重要性或迫切性（300字以内） 二、研究内容（200字以内） 三、预期研究成果（100字以内） 四、研究基础（200字以内，申请人简历和已取得的成果等） 五、经费预算 序号 科目名称 经费（万元） 合计： 注：2015年自由探索课题申请书中已列的论文不可再列入此清单。 九、签字盖章及意见 本人承诺将严格遵守环境基准与风险评估国家重点实验室相关规定，根据课题申请书，认真开展研究工作，确保完成课题研究计划，实现预期目标。本课题所取得的论文、专利、软件著作等成果，均标注中文“受到环境基准与风险评估国家重点实验室自由探索基金资助”或英文“supported