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儿童少年脊柱弯曲异常的初筛 云南省疾病预防控制中心学校卫生科 李 姣 脊柱弯曲异常初筛 1. 依据：GB/T 16133—1995 2. 脊柱弯曲异常的定义：脊柱弯曲超出了正常生理范围叫作脊柱弯曲异常。 3. 初筛的原则：以筛检出姿势性侧弯和姿势性驼背为主。 脊柱弯曲异常初筛 4. 检查方法：受检者上身裸露，取立正姿势，背向检者。 （此项检查:最好安排在外科体检室） 4.1 脊柱侧弯检查 4.1.1 一般检查 ● 从前面检查胸廓有无畸形，左右胸是否对称; ● 双肩是否等高； ●左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称，其下角是否等高； ● 两侧腰凹是否对称； ● 棘突联线是否偏离正中线 ● 左右髂嵴、左右大转子是否等高； 脊柱弯曲异常初筛 4.1.2 前屈试验：受检者双膝伸直，双手掌对合，低头后，躯干徐徐前弯至90°左右。检者观察受检者背、腰两侧是否对称，有否单侧肋骨隆凸或单侧肌肉挛缩。（见右图） 脊柱弯曲异常初筛 4.1.3 脊柱运动试验： 经一般检查怀疑有侧弯，而前屈试验无异常体征者，令受检者缓慢地做脊柱前屈、背伸、左侧弯、右侧弯和左右扭转运动各两次，然后，取立正姿势。检者重新检查脊柱是否仍有侧弯。 4.1.4 俯卧试验： 使脊柱弯曲异常者在诊察床上平直俯