护理查对制度执行质量标准.docVIP

护理查对制度执行质量标准（一） ? 检查项目 标准分 扣分标准 医嘱查对： 15分 ? 1、转抄医嘱后应做到除本人核对外还应班班查对（三班六查），转抄者与核对者均签全名。 5 一项执行不好扣2分。 2、抢救病人时对医生下达的口头医嘱，执行者需复诵一遍，待医生确认无误后方可执行，抢救结束后立即捕医嘱，保留用过的空安瓿，经二人核对后才能弃去。 5 一项执行不好扣2分。 3、每日总核对医嘱一次，并在查对记录本上如实记录查对情况及签名。 5 一项执行不好扣2分。 服药、注射、输液查对： 30分 ? 1、服药、注射和输液严格进行三查八对（床号、姓名的核对应反问病人）。 5 一项执行不好扣2分。 2、静脉输液由主班护士核对后打印输液卡及巡视卡，由巡回护士与原始医嘱核对无误后在输液卡上签名并备药，摆药后必须经第二人核对方可加药，加药后必须再经第二人核对空安瓿无误后方可给病人输液。 10 一项执行不好扣2分。 3、抗生素现配先用。 2 一瓶未现配先用扣1分 4、易过敏药物给药前应询问过敏史。 2 做不到不得分 5、使用毒麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。 2 一项执行不好扣2分 6、用多种药物时核查有无配伍禁忌，注意用药后反应。 2 一项执行不好扣2分 7、发药、注射时如病人提出疑问，应及时查清后执行。 2 做不到不得分 8、输液病人必须根据病情调节滴速并按要求