咽部炎症2探讨.pptVIP

咽部炎症 诊断依据及鉴别诊断 诊断依据: 1.反复发作病史为主要依据(不依其大小) 2.局部检查所见 鉴别诊断: 1.扁桃体生理性肥大 2.扁桃体角化症 3.扁桃体肿瘤 慢性扁桃体炎治疗原则 保守治疗 1.抗生素+中药对症治疗 2.免疫疗法(脱敏+免疫增强药) 3.局部激光等(远期疗效差) 4.增强体质,加强免疫力 手术治疗 :为主要治疗方法 （扁桃体切除术） 扁桃体切除术 (tonsillectomy) 慢性扁桃体炎反复急性发作，或有并发扁桃体周脓肿史 1 2 扁桃体过度肥大,影响吞咽、呼吸、发音者 3 慢性扁桃体炎成为全身其它病症的病灶 扁桃体角化症及白喉带菌者 4 5 扁桃体良性肿瘤；恶性肿瘤应慎重 适应症 扁桃体切除术 (tonsillectomy) 急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术；宜在炎症消退2-3周后。 1 2 造血系统疾病及有凝血机制障碍者(再障,血小板减少性紫癜等)，一般不手术。 3 严重全身性疾病如肺结核、风心病、关节炎及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。未经控制的高血压患者，不宜手术。 在脊髓灰白质炎及流感等传染病季节或流行地区不宜手术。 4 5 妇女月经期、月经前期和妊娠期，不宜手术。 6 病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。 禁忌症 扁桃体切除术 (tonsillectomy) 手术