咽与生理探讨.ppt

咽 的 应 用 解 剖 生 理 咽的定义 咽上起颅底下至第六颈锥平面,长约12cm,前后扁平，上宽下窄，略呈漏斗形，下端相当于环状软骨下缘与食道口相延续. 咽的分部 1、鼻咽 2、口咽 3、喉咽 从硬腭向后作一假想延长线（上咽） 顶：蝶骨体及枕骨底部下，顶后壁交界处有腺样体 前：后鼻孔—鼻腔 后：第一、二颈椎 下：与口咽相通 双侧：咽隐窝,鼻咽癌好发部位 正常鼻咽部 咽鼓管咽口 腺样体 口咽 鼻咽以下，会厌上缘以上部分。 前：咽峡—口咽 咽峡的组成：悬雍垂和软腭游离缘、舌背以及两侧舌腭弓和咽腭弓组成 上：与鼻咽相通 下：与喉咽相通 后：咽后壁淋巴滤泡 双侧：咽侧索 扁桃体：由淋巴组织构成内含结缔组织网与淋巴滤泡组织。粘膜上皮向实质陷入形成盲管，称扁桃体隐窝。 喉咽 舌骨延长线以下部分（下咽） 上：与口咽相通 前：通喉腔 下：环状软骨平面连接食管 双侧：舌会厌外侧襞、舌会厌正中襞、会厌谷、杓会厌襞、梨状窝、环后隙 咽壁的构造 咽壁的分层： 粘膜层 纤维层 肌肉层 外膜层 １）粘膜层： 鼻咽—假复层纤毛柱状 上皮 口腔、喉咽—复层鳞状上 皮和粘液腺 ２）纤维层： 结缔组织构成,上