李新炎慈善基金会助学金申请表.docVIP

附件1李新炎慈善基金会助学金申请表 编号：姓名 性别 民族 出生年月 家庭住址 邮政编码 身份证号 考生号 就读高校院系专业 已获社会其他资助项目及金额 申请资 助金额 家庭主要 成员情况 称谓 姓名 职业 年龄 其他需要说明的情况家庭收入主要来源、 人均年收入 本人主要 申请理由申请人：联系电话：200 年 月 日 县（市、区）民政部门 审核意见经办人：联系电话：200 年 月 日 县（市、区） 教育部门 审核意见申请人：联系电话：200 年 月 日 [注]1、部门审核意见应注明时间和结论。2、本表一式三份，县（市、区）教育局、民政局、李新炎慈善基金会各一份。附件2 李新炎慈善基金会大学贫困生助学金推荐名单汇总表 填报单位：县（市、区）教育局（公章）负责人 ：经办人：联系电话： 序号 姓 名 性别 出生年月 就读高校、院系及班级 家长姓名 家长 职业 家庭住址 家庭经济困难的 主要原因 已获社会其他 资助情况 本学年赞助 金额 备注审核单位：________________县（市、区）教育局（公章） 审批单位______________李新炎慈善基金会（公章） 负责人：经办人：负责人：经办人： [注]1、本表由各县（市、区）教育局填报。2、本表一式二份，送李新炎慈善基金会