2012施工单位安全生产阶段验收自查报告.docVIP

阶段安全生产验收申请表 工程名称 施工单位 施工单位安全负责人 电话 施工单位驻工地负责人 电话 施工单位驻工地安全负责人 电话 监理单位 驻工地监理 负责人 电话申请验收 单位意见企业负责人：（签字）申请单位（公章）年 月 日 资料审查 意见审查人：年 月 日 安排验收 时间负责人：年 月 日 应提交的审查资料 1、施工单位安全生产阶段验收自查报告 2、建设、监理单位安全生产阶段验收自查报告 3、监理单位安全生产阶段安全技术资料综合检查验收报告 4、施工单位安全生产阶段安全技术资料 5、其它需提供的资料 备注：施工单位每阶段验收前须向安监站提交申请及相关资料，资料审查合格后，安排施工现场验收时间。申请受理人：徐维华 施工单位安全生产阶段验收自查报告（基础阶段）安监1-1 工程名称 施工单位 监理单位 安全报监号 序号 检查项目 检查结果 1 施工现场队伍管理资料（上墙明示）及管理人员挂牌上岗 2 各方主体安全生产责任制（到班组） 3 施工组织设计、专项施工方案、安全技术交底及安全日志 4 七牌二图、农民工告知牌、节能告知牌、标志牌及工作卡 5 标志门头、围挡、道路硬化、物料堆放、消防设施、封闭管理 6 基础设施（办公室、厕所、宿舍等） 7 各工种安全技术操作规程