2.蛋白质-song解读.ppt

肌酐–身高指数 由于肌酸绝大多数存在于肌肉组织中，因此，肌酸的代谢产物——肌酐的排出水平与机体瘦体组织（肌肉总量）密切相关。 在肾功能正常时，成人24h经尿排出的肌酐量基本恒定，且受干扰因素小。因此，肌酐–身高指数是衡量机体蛋白质水平的灵敏指标。 在蛋白质营养不良、消耗性疾病和肌肉消瘦时，肌酐生成量减少，尿中排出量亦随之降低。 CHI＝被测者24h尿中肌酐排出量（mg）/相同性别身高健康人24h尿中肌酐排出量（mg）×100% 评价标准：CHI大于90%为正常； 80%～90%表示瘦体组织轻度缺乏； 60%～80%表示中度缺乏； 小于60%表示重度缺乏。 此指数在实际应用中也存在一定的局限性，如收集24h尿液较困难，肝肾功能衰竭、肿瘤和严重感染以及年龄等因素都会影响肌酐的排出量。 尿羟脯氨酸 七.蛋白质营养不良 蛋白质营养不足常与热能供给不足同时存在，故称蛋白质热能营养不良（ PEM）。实际上还往往伴有其他营养素缺乏。 原发性蛋白质营养不良的主要原因有：食物缺乏如灾荒或战争年代，或摄入不足如偏食、限食、素食，或是需要量增加如妊娠、授乳、生长发育期等。 继发性的多由于疾病导致流失过多（失血、尿蛋白等），或食欲差，或消化吸收障碍等。 PEM临床分型 消瘦型（marasmu