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工程竣工验收申请报告表1–1
工 程 名 称 长春市四环路道路排水桥梁互通工程 工 程 地 址 (长白-长农公路段)十二标E段 施 工 单 位 长春市政建设(集团)有限公司 分 包 单 位 分 包 内 容 建 设 规 模 砼管1972.5m 层 数 工程类别 排水 开 工 日 期 2008.8.11 申请竣工日期 2010.7.30
工程
竣工
资料
内容
1、开工报告2、施工组织设计审批表、3、施工组织设计、4、图纸会审 5、技术交底6、主要原材料及构配件出厂证明及复试报告、7、砼强度 性能汇总表8、砂浆强度试验汇总表、9隐蔽工程检查验收记录等文字资料
主要
施工
内容1、雨水一线412m管径D1000; 2、雨水二线424.19管径D15003、雨水三线288m管径D800; 4、雨水四线150管径D1000;228m管径D1200污水一线162m管径D1000;282.5m管径1200;26m管径D600
工程
质量
情况
雨水沟槽 合格率84.4%;雨水垫层合格率:89.3 %雨水平基合格率92.9%
雨水安管合格率92.4;雨水管座合格率93.4%;雨水抹带接口90.8%;雨水回填土合格率100%;雨水检查井合格率95.1%
污水水沟槽 合格率91.2%;污水垫层合格率:91.6%污水平基合格率95.1%
污水安管合格率85.2%污水管座合格率95.1%;污水抹带接口98.8%;污水水
回填土合格率100%;污水检查井合格率96.5%;闭水试验100%项目经理:(签字)
技术负责人:(签字) (施工单位公章)年月日工程竣工验收申请报告表1
长春市政府投资建设项目管理中心:
我单位施工的 长春市四环路道路排水桥梁互通工程
经过项目部检查和公司的核查,认为已具备竣工验收条件,特此申请竣工验收,请你们组织有关单位给予检查核验。
项 目 经 理:
单位技术负责人:施 工 单 位( 公章 )年月日工程质量评估报告表2–1
设计单位:长春市市政工程设计研究院;
工 程 名 称 长春市四环路道路排水桥梁互通工程 工 程 地 点 (长白-长农公路段)十二标E段 建 设 规 模 砼管1972.5m 工 程 类 别 排水 结 构 类 型 钢筋砼管 层数工 程 施 工
执行设计情况
能够按设计图纸要求施工
工 程 设 计 变 更
及 执 行 情 况
施工单位能够按设计变更的要求施工,变更部位做到按图
施工
结论工程施工符合设计图纸和设计变更要求
合格
设计人:设计单位(签字)(公章)
设计负责人:(签字)年 月 日工程质量评估报告 表2-1 填表说明
填表阶段:施工单位提出竣工申请后,建设单位组织验收前。
填表单位:由设计单位填写。
接收单位:建设、施工、监理单位,质量监督机构、备案机构、档案管理机构。
份数及打印要求:一式六份,A4纸单面打印。
设计单位:填写设计单位的法人名称(与资质证书一致)。
工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致)。
工程地址:填工程地址(与施工许可证上的工程地址一致)。
建设规模:建筑工程填写建筑面积,市政、公用等工程填写长度。
工程类别:公共、住宅、工业厂房等。
结构类型:混合、框架、框架剪力墙、底部框架剪力墙、底层框架剪力墙。
工程施工执行设计情况:土建专业基本按设计图纸要求施工;水暖专业基本按设计图纸要求施工;电气专业基本按设计图纸要求施工。
工程设计变更及执行情况:本工程共有设计变更**份,施工单位均按设计变更的要求施工变更部位,做到按图施工。(或本工程无变更)
结论:工程施工符合设计图纸和设计变更要求。
签字盖章栏:签字栏一定本人签字,一般分建筑、结构、暖通、电气4个专业,不能用名章代替;公章栏盖法人单位公章,不得用部门章代替;设计(勘察)人为项目负责人,设计(勘察)负责人为单位法人代表或技术负责人。工程质量评估报告表2–2
勘察单位:长春市市政工程设计研究院
工 程 名 称 长春市四环路道路排水桥梁互通工程 工 程 地 点 长白-长农公路段)十二标E段 建 设 规 模 砼管1972.5m 工 程 类 别 排水 结 构 类 型 钢筋砼管 层数工 程 施 工
执行勘察设计情况
能够按照工程设计施工。
补 充 勘 察 设 计
及 执 行 情 况 无
结论合格
勘察人:勘察单位(签字)(公章)
勘察负责人:(签字)年 月 日工程质量评估报告 表2-2填表说明
填表阶段:施工单位提出竣工申请后,建设单位组织验收前。
填表单位:由勘察单位填写
接收单位:建设、施工、监理单位,质量监督机构、备案机构、档案管理
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