冠心病护理现状与进展报告.docVIP

冠心病护理现状报告 冠心病护理的现状与进展据世界卫生组织（WHO） 估计：到2020 年左右，我国会迎来心血管疾病（主要为冠心病） 的“流行”顶峰。心脏病流行病学调查资料表明，我国的冠心病发病趋势正在上升，而风心病发病率则有所下降。随着内科药物治疗和介入治疗的不断进步，使非外科治疗的适应证范围也相应扩大。 1.急性心肌梗死的护理 　　急性心肌梗死（AMI） 作为冠心病的严重类型，在发达国家已位居心血管疾病死亡之首。我国AMI 的患病率呈逐年上升趋势，并且患病年龄趋于年轻化，越来越引起人们的关注，AMI 已成为影响公 众健康的主要问题。 　　 静脉溶栓是近年来AMI 治疗的重要方法之一。掌握溶栓后护理规律，对提高病情观察的预见性及准确性是非常重要的。首先要严密心电监测。AMI 溶栓治疗24h 内可以并发各种心律失常，3h内以室性早搏多见。前、侧壁AMI患者，应警惕快速心律失常的发生，应用利多卡因等药物治疗频发早搏及短阵室速，发生室速、室颤时立即给予电复律。下、后壁AMI 患者，应注意缓慢型心律失常的发生，尤其夜间睡眠时，防止因迷走神经张力增高所致的心率减慢，必要时给予异丙肾上腺素或阿托品等药物，床旁备临时人工心脏起搏器。 当血压降低而同时伴有周围循环灌注不足时，则要积极处理，防止进一步发展为心源性休克而危及生命。对于无Q 性心梗，急性心