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醫師的權利與義務 醫師在醫療團隊的角色 醫事人員:醫師、護理人員、藥師、醫事檢驗師、物理治療師、職能治療師、鑲牙生、助產士、放射線技術士、營養師、救護技術員等。 醫師是醫療行為的主體,是醫療團隊的領導者;其他醫事人員依法應服從醫師的醫囑從事各項醫療輔助行為。 醫療行為的成敗以醫師擔負的歸責性為最高。醫院績效獎金分紅比例,以及醫療糾紛中醫師被告比例,均較其他醫事人員為高。 醫師的種類 醫師包括西醫師、牙醫師、中醫師三種。 醫師法1:「中華民國人民經醫師考試及格並依本法領有醫師證書者,得充醫師。 」 醫療法10Ⅱ:「本法所稱醫師,係指醫師法所稱之醫師、中醫師及牙醫師。」 一般所稱的「醫師」是指西醫師 狹義的醫師指西醫師 廣義的醫師指西醫師、牙醫師、中醫師 醫師的種類 中醫師不得以「限醫師指示使用」的西藥製劑或西藥成藥處方為人治病。 非以中國傳統醫術為醫療方法,有違醫師專業分類原則以及病人對醫師的信賴。 醫師執業的要件:積極條件 領有醫師證書 經醫師考試及格者,得請領醫師證書 加入所在地醫師公會 向執業所在地直轄市、縣 (市) 主管機關申請執業登記,領有執業執照 執業後應接受繼續教育,並每六年提出完成繼續教育證明文件,辦理執業執照更新,否則即不得再行執業。 醫師執業的要件:消極條件 醫師法5: 有下列各款情事之一者,不得充任醫師;其已充任醫師者,撤銷或廢止其醫師證書: 一、曾犯肅清煙毒條例或麻醉藥品管理條例之罪,經判刑確定。 二、曾犯毒品危害防制條例之罪,經判刑確定。 三、依法受廢止醫師證書處分。 醫師的權利1:醫療業務權 是一種業務獨佔權 非醫師行使醫療業務權,構成「密醫罪」。 醫師法28:「未取得合法醫師資格,擅自執行醫療業務者,處六個月以上五年以下有期 徒刑,得併科新臺幣三十萬元以上一百五十萬元以下罰金,其所使用之藥械沒收之。」 醫師的權利1:醫療業務權 「密醫罪」的例外:(醫師法28但書) 在中央主管機關認可之醫療機構,於醫師指導下實習之醫學院、校學生或畢業生。(實習醫師) 在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事人員。(醫療輔助行為) 於山地、離島、偏僻地區或有特殊、急迫情形,為應醫療需要,得由直轄市、縣 (市 ) 主管機關指定之醫師,以通訊方式詢問病情,為之診察,開給方劑,並 囑由衛生醫療機構護理人員、助產人員執行治療。(通訊醫療) 臨時施行急救 案例討論:密醫罪 P.67 案例1 被告是誰? 爭議點何在? 相關的法條及解釋令有哪些? 判決的結果是什麼?法官所持的法律見解是什麼? *刑法16:「除有正當理由而無法避免者外,不得因不知法律而免除刑事責任。 」 Case 1 「密醫罪」之案例分析 被告:王○信(他有大陸醫師資格,但未取得我國醫師資格) 爭議點: 沒有醫師資格執行醫療業務行為(大陸醫師資格並未為台灣所採認) 相關的法條:醫師法第28條 判決的結果與理由:王○信違反醫師法第28條(觸犯密醫罪),王○信不得以不知道台灣的法律為理由而免除刑事責任。 案例討論:密醫罪 P.68 案例2 被告是誰? 爭議點何在? 相關的法條及解釋令有哪些? 判決的結果是什麼?法官所持的法律見解是什麼? Case 2 「密醫罪」之案例分析 被告:謝○明(他有緬甸醫師資格,但未取得我國醫師資格) 爭議點: 沒有醫師資格執行醫療業務行為(外國醫師如要在本國執業必須依「外國人應專門職業及技術人員考試條例」規定,通過考試取得我國醫師資格才可以。 ) 相關的法條:醫師法第28條 判決的結果與理由:謝○明違反醫師法第28條(觸犯密醫罪) 課後作業 pp.68-69 案例4 被告是誰? 爭議點何在? 相關的法條及解釋令有哪些? 判決的結果是什麼?法官所持的法律見解是什麼? 醫師的權利2:名稱專用權 非領有醫師證書者,不得使用醫師名稱。 非領有專科醫師證書者,不得使用專科醫師名稱。 (醫師法7-2) 不管是西醫師、專科醫師、牙醫師、中醫師均有名稱專用權。 違反者,處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰。(醫師法28-2) 醫師的權利3:開業權 醫師可依法開設醫療機構 醫療機構:供醫師執行醫療業務之機構,包括醫院、診所及其他醫療機構 醫療法12: 「醫療機構設有病房收治病人者為醫院,僅應門診者為診所;非以直接診治 病人為目的而辦理醫療業務之機構為其他醫療機構。 前項診所得設置九張以下之觀察病床;婦產科診所,得依醫療業務需要設 置十張以下產科病床。 醫療機構之類別與各類醫療機構應設置之服務設施、人員及診療科別設置 條件等之設置標準,由中央主管機關定之。 」 醫師的權利3:開業權 醫療機構應置負責醫師ㄧ人,對其機構醫療業務負督導責任 負責醫師:須在衛生署指定之醫院
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