骨科常见压疮分类及处理 医学课件.pptVIP

体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m） 骨科常见压疮分类及处理压疮定义 压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。有很多相关因素或影响因素疮有关，这些因素对压疮发生的重要性仍有待探索。?? 压疮分期 1 可疑的深部组织损伤 2 Ⅰ 期：淤血红润期? 3 Ⅱ期：炎性浸润期? 4 Ⅲ期：浅度溃疡期? 5 Ⅳ期：深度溃疡期 6 不明确分期 压疮各期护理要点及敷料选用(可疑的深部组织损伤)? ??皮肤评估时：变白反应、局部疼痛、局部过热，水肿，硬结，都被定为压疮发生的警惕迹象；当更换体位时，抬高患者；避免患者已出现压之不变白的红斑的骨隆突处受压，不得按摩骨突压红的部位，不得使用气圈类的装置，维持足够的水分摄入，避免皮肤干燥；如果需要坐在床上，避免床头升起和懒散的姿势，以免把压力和剪切力集中在骶骨和尾骨。? 压疮各期护理要点及敷料选用（Ⅰ期） 淤血红润期（敷料选用：泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴。） 处理原则：解除局部受压?，改善局部血运，去除危险因素，定时翻身，避免压疮进展? 压疮各期护理要点及敷料选用?（Ⅱ期炎性浸润期） 处理原则：防止水泡破裂、保护创面、预防感染。 未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收。 大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。 压疮各期护理要点及