05脊柱疾病整脊疗法-杨哲教授.pptVIP

脊柱疾病整脊疗法 陕西中医药大学第二附属医院疼痛科 杨 哲 基本概念 手法分类： 1、按摩：massage 2、关节松动术：mobilization 3、推拿术（冲击技术）：manipulation 适应症手法治疗的适应症非常广泛，几乎可以用于所有的骨关节及软组织病变引起的疼痛和躯体功能障碍。脊柱推拿常用于颈椎病、胸及胸壁疼痛、急、慢性下腰痛、横突综合征、椎间盘突出症、小关节紊乱综合征、梨状肌综合征、骶髂关节综合征、坐骨神经痛等脊椎及相关区域的疼痛和功能障碍等。 适应症（续）脊柱相关性疾病：近年来因脊柱原因引起的高血压、心脏植物神经功能紊乱、胃肠功能紊乱、哮喘等脊椎相关疾病也被列入脊柱推拿治疗的项目并且越来越受到重视。预防性推拿也逐渐为人们所接受，对于存在脊柱运动范围受限而暂时还没有症状的人要进行预防性推拿治疗，及早纠正脊椎关节的运动异常，可以避免因关节错位造成的异常刺激和神经兴奋引起植物神经紊乱和内脏系统功能受到影响，并能预防和延缓关节退行性改变的发生。 禁忌症手法治疗的禁忌症主要是冲击疗法的禁忌症，非冲击治疗的禁忌症很少，下表所列为冲击类手法的禁忌症： 冲击手法的禁忌症 冲击手法的禁忌症 不稳定的骨折 严重的骨质疏松 多发性骨髓瘤 骨髓炎 脊柱结核 源发性或转移性骨肿瘤 Paget’s病 任何进行性神经性缺损 脊髓肿瘤 马尾压迫征 中央型颈椎间盘突出 类风湿性关节炎