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- 2016-12-18 发布于河南
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CT灌注成像原理、技术、临床应用 灌注:血流通过毛细血管网,将携带的O2和营养 从动态增强CT资料中了解功能性成像 静脉团注碘对比剂,对选定层面行连续扫描,获得每一像素的时间—密度曲线(time-density curve,TDC),计算灌注参数,经工作站得假彩编码图 检查方法 非离子型对比剂 300 mgI/ml 50ml 注射流量 4ml/s 扫描 电影扫描(cine) 每一层面扫50层,1层/s,共50s 用去卷积算法(deconvolution)计算灌注参数 红色为动脉TDC,绿色为静脉窦TDC CT灌注成像参数 脑血流量(cerebral blood flow,CBF) 脑血容量(cerebral blood volume,CBV) 平均通过时间(mean transit time,MTT) 峰值时间(time to peak,TTP) 表面通透性( permeability surface, PS ) 急性脑缺血 脑动脉阻塞后,血流灌注改变早于组织学改变。灌注成像观察血流灌注状态可早期发现缺血灶,判断缺血引起脑损伤的程度 CT平扫 出现低密度区——可以诊断 灌注成像 CBV↓、CBF↓、MTT↑、TTP 0,说明局部血流灌注明显减少——肯定诊断 CT平扫低密度区面积与各参数图低灌注区一致,1周后复查病灶不变,说明低密度区代表因血流灌注减少所致的难以恢复的缺血
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