ICP监测在重型颅脑损伤治疗中的应用体会-课件.pptVIP

术后ICP60mmHg Give Up ! 谢 谢 * * ICP监测在重型颅脑损伤治疗中的应用体会 病例资料 2008年1月～2009年9月，同仁医院神经外科应用强生公司颅内压监测仪43例，均为急诊病例。 其中颅脑损伤颅内血肿40例，颅内动脉瘤破裂SAH2例，高血压脑出血破入脑室1例。 年龄16 ～68岁，男：35例，女：8例。 入院GCS评分：3～8分 血肿类型： 硬膜下血肿：10例； 硬膜外血肿：12例； 脑内血肿：6例； 多发血肿：8例； SAH：3例； 弥漫性轴索伤3例； 弥漫性脑水肿1例； Dept.of Neurological Surgery, MUAH of CAPF 脑室内置管法 治疗结果 痊愈并无明显神经功能障碍：28例， 有神经功能障碍生活可自理：8例， 重残不能自理生活：3例， 死亡：4例。 死亡原因 弥漫性脑肿胀至脑干功能衰竭3例。 年龄较大，并发严重肺感染1例。 治疗结果 8例病人因术后对侧或同侧颅内再发血肿行二次开颅手术，6例痊愈，2例自理生活。 第一次术后，持续ICP30mmHg； 意识状态无明显好转； 减压窗张力较高； 复查CT发现对侧或脑内其他血肿。 并发症 蛛网膜下腔感染1例，均应用抗生素有效控制。 并发严重肺感染4例，1例死亡。 颅内压监测结果 颅内压监测探头置于脑内25例，脑室内8例，硬脑膜下10例。监测时间1～40天，平均9.5