Pulse Contour Cardiac Output-课件.pptVIP

讲课内容 临床意义 参数意义 操作 连接 禁忌症和影响因素 股动脉穿刺术 临床意义 临床意义 血流动力学监测 容量监测 临床意义 ICU历史：短、快 60年代的肺动脉导管（SWAN-GANZ） 90年代的PiCCO 临床意义：国外文献 经肺指示剂稀释技术（TPID）的方法 经肺指示剂稀释技术（TPID）的有效性 动脉心输出量（COa） 胸腔内血容积（ITBV） 血管外肺水（EVLW） 心功能指数 血管外肺水的临床应用脉搏轮廓分析的有效性（PCCO） PiCCO plus系统PCCO的有效性 其它设备PCCO的有效性 血管通路 股动脉监测的风险性分析 肺动脉导管监测的参数及意义北京大学人民医院(100044) 杨拔贤 肺动脉导管(PAC)已广泛应用于循环监测，从PAC所得到的参数在评价血流动力学变化方面比一般临床评价更为精确，其临床应用明显改变了治疗效果。 一次实际病例讨论中发现，在场医师中只有38％提出的治疗措施是与专家的意见相同，而35％的处理可能对病人有害；因此认为，医师对监测信息的解读能力是导致临床处理失误的主要原因，而不是那项检查技术的问题。因此，正确的解读由PAC所得来的资料对于临床医师来说是十分重要的。 由PAC所测到的参数主要有三部分：血管内压力，心排出量和混合静脉血氧饱和度。根据所测得的参数，又可计算出全套的血流动力学参数。 PiCCO 各参数意义