产妇护理幻灯片.ppt

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产妇护理 第1部分:产妇护理 ●母乳喂养指导 ●乳房护理及乳腺炎预防 ●乳头皲裂的预防和护理 ●月子餐制作 ●产妇个人卫生指导 ●产后侧切及手术伤口的清洁 ●形体恢复指导 ●产后抑郁疏导 ●产妇休养环境清洁 ●母乳喂养指导 喂奶前的指导 喂养姿势的指导 喂奶后的指导 1.喂奶前的指导 ■在母乳喂养前,先给新生儿换清洁尿布,避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。 ■准备好热水和毛巾,请产妇洗手。 ■用温热毛巾为产妇清洁乳房。 ■乳房过胀应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。 2.喂奶姿势的指导 ■产妇哺乳体位。让产妇坐在靠背椅上,背部紧靠椅背,两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。 2.喂奶姿势的指导 ■托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿,使新生儿头部与身体保持一直线,新生儿身体转向并贴近产妇,面向乳房,鼻尖对准乳头,同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房,或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇,待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。 2、喂奶姿势的指导 ■哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌,退出乳头,再挤出一滴奶涂在乳头周围,并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜,预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了,此种方法可以促成皲裂的愈合。???? 3.喂养后的指导 ■哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱,用空心掌轻轻拍打后背,使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝,则可多抱一段时间,放在床上时让其右侧卧位,以避免呛奶。 3.喂养后的指导 【达标标准】 ■产妇哺乳时,腰、背、手臂、手腕不疲劳,心情愉快,乳汁排出顺畅。 ■新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状,吸吮动作缓慢有力,两颊不凹陷,能听到吞咽声) 3.喂养后的指导 【注意事项】 ■指导产妇避免奶水太急,以免哺喂新生儿时发生呛奶。 ■防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。 ■避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。 【工具与材料】 靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。 3.喂养后的指导 【相关知识】 ■两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行,新生儿吸吮奶头时间不宜过长(一侧不超过20分钟为宜)。 ■不应让新生儿口含乳头睡觉,以防乳头皲裂,甚至发生新生儿窒息。 ■母乳喂养应遵循早开奶,按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。 ■判定母乳是否充足的标准:能使新生儿安静睡眠半小时左右/每次,大便次数达到2—6次/每日,呈金黄色糊状,小便次数10次左右/每日,体重增长30—50克/每日,第一个月增长600—1000克。如果新生儿不能达到以上标准,应该考虑适当添加配方奶。 ●乳房护理及乳腺炎预防 哺乳前乳房护理指导 ■准备好热水和毛巾,请产妇洗手。 ■用温热毛巾为产妇清洁乳房。 ■乳房肿胀发硬时,应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。 ●乳房护理及乳腺炎预防 2.哺乳中乳房发生问题时的指导 ■乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷3—5分钟,再用双手呈螺旋状按摩乳房,一边按摩,一边移动手掌,双手放于乳房左右,再以双手放于乳房上下,从乳房基部朝乳头方向顺序揉压,促使乳腺管通畅,利于乳汁排出。 ●乳房护理及乳腺炎预防 ■乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时,应该根据乳头疼痛与裂伤程度,选择不同的方式,继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件:乳头皲裂预防及护理)。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头,后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重,疼痛剧烈,可以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出,装入奶瓶喂养新生儿。 ●乳房护理及乳腺炎预防 ■乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛,局部皮肤发红发热,触摸时有疼痛感和硬结,产妇突然高烧39℃以上,并有寒战、畏寒,患侧腋下淋巴结肿大,压迫有痛感,应考虑可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷,或者外敷中药如意金黄散,还可继续进行母乳喂养。如果症状较为严重者,如发高烧并伴有症状,就应该提醒产妇及时到医院就诊。 ●乳房护理及乳腺炎预防 3.哺乳后乳房护理指导 ■母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时,需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是:先洗干净双手,然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位,再用拇指和食指同时向下挤压,由轻到重,将乳汁挤出来。 ■挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里,如果新生儿已经吃饱,可以请产妇家人饮用

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