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与儿童或青少年谈生 论 死 林绮云 国立台北护理学院生死教育与辅导研究所教授  成熟死亡概念要素 1.不可逆性－死不能复活 2.普遍性－所有生命皆有死亡 3.因果性－死亡必有原因 4.生理功能停止 年龄与儿童死亡概念 影响儿童生死概念之因素 1.智力 2.教育:家庭与学校教育 3.生死经验: 他人, 自己, 无经验 4.其它 死亡意象的型塑 身体意象 心理意象 宗教意象 文化意象 儿童死亡意象– 身体意象 身体功能停止 生与死的关联--死后生命 儿童死亡意象--心理意象 失落与悲伤反应 悲伤经验的重现 儿童死亡意象--宗教意象 宗教经验 宗教教育 儿童死亡意象--文化意象 不知生焉知死-避谈生死鬼神之事 生荣死哀，重礼厚葬 生死符号象征规范-奖赏或制裁 死亡恐惧之相关因素 1.未知的恐惧 2. 3.分离的恐惧 4.死亡形貌的恐惧 5.死亡过程的恐惧 6.未了心愿遗憾的恐惧 儿童生死经验的可能反应 一、认知：不相信、感到逝者仍在、 幻觉 二、情绪：自责、愤怒、无助、 麻木、哀伤 三、行为：哭泣、失眠、坐立不安、 社会退缩、作梦　 影响悲伤的因素 1. 2.死亡的形式─自然死与非自然死 3.和逝者的关系─高度依赖、冲突等 4.人格与个性─自我概念、性别、 年龄等 5.身心健康与其它压力─忧郁症等 6.过去的悲伤经验及处理的态度 儿童生命教育之重要性 正式教育管道对儿童的影响 非正式教育管道对儿童的影响 丧葬习俗对儿童的影响 与儿童讨论死亡的指南 1. 对儿童先做适当的评估 ─性别、年龄、经验、情绪等 2.选择最佳时间与地点 3.使用准确的文字或语言 4.向儿童保证他是受人尊重与疼爱 5.选择适当的沟通媒介 ─说故事、阅读、绘画、游戏等 与儿童讨论死亡的指南 6.接纳儿童的感受、 7.尊重儿童有悲伤或表达情绪的权利 8.敏觉儿童的需要，自然谈生死 自然谈生死 ●真诚讨论问题的态度 ●让儿童从生活经验自然学习面对死亡 让儿童参与重要亲人的生离死别过程 结论 ●生命教育的正向启发 师长的充分准备 师长的教案设计 师长的态度 协助孩子悲伤的35种方法 倾听 再多听一些 诚实。永远不要对孩子说谎。 回答他问的问题；即使是难题。 提供孩子任何可能的选择。 增强回到现实与日常生活。 谈论与回忆死者。 制造一个孩子可以悲伤的世界。 尊重且容许各种情绪： 震惊、沮丧、木讷、愤怒、伤心等。 忘掉所谓「悲伤的历程」。 尊重悲伤形式的差异。 协助孩子悲伤的35种方法 拿出各种纸、笔，让他涂鸦。 让他跑！跳！玩！（或找到可以发泄情绪的方法）。 做好悲伤的模范。 容许拥抱。 有耐心。 支持孩子，即使他们情绪很糟。 尊重他们有时显得幼稚。 尊重他们有时像小大人。 鼓励孩子吃对且大量喝水。 帮助他们入睡。悲伤的孩子睡眠变困难。 告知孩子的老师关于死亡事件。 避免变成过度保护。 协助孩子悲伤的35种方法 不要强迫孩子说话。 要休息一下。 切记：游戏就是正在悲伤。 在必要时要寻求协助。 留意生理性的悲伤：如头痛胃痛。 让孩子知道悲伤时他不会孤单。 了解在不同阶段时的悲伤反应。 提供规范或限制，并督促做到。 记住特殊的日子会对孩子产生冲击。 计划家庭团聚的时间与方式。 当孩子求助时，请空出你的时间协助。 照顾好自己，做到自己的悲伤。 一起来作伴 让我们一起陪伴孩子 面对生命的各种失落与悲伤 谢谢您的聆听 * * 接近成熟死亡概念 12岁以后 有因果概念 7~12岁 有普遍概念 2~7岁 有分离概念 2岁前 死亡概念 年龄 *