寄生虫学第七讲(棘、原).ppt

细粒棘球绦虫 Echinococcus granulosus 又称：包生绦虫 细粒棘球绦虫形态 成虫 小型绦虫 长约2-7mm 结构特征 细粒棘球绦虫形态 棘球蚴（包虫） 圆形囊状体 大小依寄生部位与时间 结 构 囊壁：外膜、角质层、生发层（生发细胞） 囊液与棘球蚴砂 原头蚴 育囊 子囊 细粒棘球绦虫生活史 细粒棘球绦虫生活史 人体的棘球蚴感染 人相当于细粒棘球绦虫的中间宿主 虫卵是感染人体的阶段 棘球蚴在人体组织内寄生，常见的寄生部位是肝（70%）、肺（22%）、脑、骨等 细粒棘球绦虫生活史 生活史特点 成虫寄生于犬等肉食动物的小肠内 棘球蚴寄生于人及羊、牛、马、鹿等草食动物的组织内 虫卵是感染人体的阶段 经口感染 棘球蚴在人体内寄生的最常见部位是肝脏 细粒棘球绦虫的致病 致病虫期：棘球蚴（包虫） 临床引起棘球蚴病（包虫病，hydatidosis） 棘球蚴在组织内寄生所致的占位性病变 特点：慢性病（类似良性肿瘤），临床类型与寄生部位有关 临床类型：肝包虫病、肺包虫病、脑包虫病 其他：眼包虫、骨包虫、脾包虫、肾包虫等 细粒棘球绦虫的致病 棘球蚴囊液引起的过敏和继发感染 棘球蚴囊一旦破裂 囊内原头蚴接触周围组织可引起多发性种植性棘球蚴病（继发感染） 因囊液具有很强的抗原性和过敏原性，溢出可产生过敏反应，甚至发生过敏性休克 包虫病的诊断 免疫学检查 辅助检查 X线检查（肺、骨包虫病） CT检查（脑、肝、脾、肾包虫病等） 超声波检查（肝、脾、肾包虫病等） 同位素扫描（肝包虫病等） 禁忌做棘球蚴囊肿穿刺 包虫病的流行与防治 流行特征及因素 终宿主与中间宿主的存在 感染来源 犬源于食入含棘球蚴的动物内脏 羊、马、牛源于食入犬粪排出的虫卵 人误食虫卵源于与犬密切接触和虫卵对动物皮毛的污染。因此，牧民、动物皮毛加工业工人、动物屠宰业工人等人员感染率较高 包虫病的流行与防治 防治原则 减少与犬的接触，杜绝虫卵污染环境 治疗病人，首选手术治疗（内囊摘除术） 药物治疗可选用丙硫咪唑，目前常用丙硫咪唑做术后化疗 曼氏迭宫绦虫 Spirometra mansoni 曼氏迭宫绦虫形态 成虫：长60-100cm,宽0.5-0.6cm 头节呈指状，背、腹面各有一纵行吸槽 链体节片约1000节 子宫位于节片中部，成螺旋状折叠盘曲 虫卵：（52-76X31-44μm） 浅灰褐色 椭圆形，两端稍尖，一端有卵盖， 卵内含卵细胞 裂头蚴：白色，长带状，约300X0.7mm) 曼氏迭宫绦虫生活史 生活史基本过程 曼氏迭宫绦虫生活史 人体曼氏迭宫绦虫感染 成虫很少在人体内发育成熟，多以裂头蚴的形式在人体组织内寄生 感染方式： 喝生水误食水蚤内原头蚴 生食或半生食含有曼氏裂头蚴的鱼肉、蛙肉、蛇肉、鸡肉、猪肉等 裂头蚴从皮肤粘膜主动钻入 曼氏迭宫绦虫的致病 曼氏裂头蚴病（sparganosis mansoni) 眼裂头蚴病：占45.6% 皮下裂头蚴病：占31.0%（胸壁、乳房、外生殖器等） 口腔颌面部裂头蚴病：占20.1% 脑裂头蚴病：占2.3% 内脏裂头蚴病：占1.0% 医学原虫（medical protozoa) 原虫的生物学地位 属原生动物亚界（Protozoa) 单细胞真核生物（与细菌的区别） 形态学结构类似于高等动物的一个细胞 生理学上具备多细胞动物的一切生理功能 原虫的种类及与人类疾病的关系 能寄生于人体，与医学有关的原生动物称“医学原虫”，约有40多种 医学原虫分属于原生动物亚界的三个门 肉足鞭毛门（Sarcomastigophora) 动鞭纲（Zoomastigophorea): 鞭毛虫 叶足纲（Loposea): 阿米巴原虫 顶复门（Apicomplexa): 孢子虫 纤毛门（Ciliophora): 纤毛虫 原虫的形态特点 细胞膜（表膜）：质膜、复合膜 结构：由单位膜构成 功能：维持外形，参与摄食、排泄、感觉、运动 细胞表被：由类脂或蛋白结合多糖分子形成，也称“糖萼” 细胞质：由基质、细胞器、内含物组成 外质：凝胶状，参与摄食、呼吸、运动、排泄的主要场所 内质：溶胶状，代谢与生理活动中心 细胞器及内含物 细胞核(空泡核/实质核):主宰虫体生长/繁殖与遗传的中枢 原虫的形态特点 细胞器 普通细胞器: 线粒体、高尔基复合体、内质网、溶酶体等 特殊细胞器 运动细胞器：伪足、鞭毛、纤毛、波动膜、吸盘 营养细胞器：胞口、胞咽、胞肛等 侵袭细胞器：顶端复合体、丝状伪足等 内含物 营养贮存小体、代谢产物、共生物等 原虫的生长发育 运动 滋养体（trophozoite) 摄食与营养：体表渗透、吞噬作用、胞口取食 生殖 无性生殖（二分裂生殖、出芽生殖、裂体增殖） 生活史类型 人际传播型：滋养体—