111-会阴缝合技术2012培训课件.pptVIP

会阴修补 会阴切开作为一种外科切开手术用于分娩时扩大产道，涉及： 会阴皮肤及皮下组织 阴道后壁 球海绵体肌 会阴浅横肌 耻尾肌 会阴修补术切开方向 会阴右正中旁切开 开始于会阴系带中点，与中线成45度角（7点钟）。这种切口可降低肛门括约肌及前庭大腺损伤的危险，是英国最常见的切开方式。 中线切开 一种中线切开术。这种切口可以减出血，减少疼痛。有利于美观。但是如果切口进一步扩大可能会损伤肛门括约肌。 缝合会阴 原则： 1.关闭组织的所有死腔 2.在组织中尽可能少的留缝线材料 3.尽可能打小结并且减少打结的结数 缝合会阴的方法 步骤一：缝合阴道 在阴道后壁伤口的最上端找出切缘的顶端。在这点上缝合第一针，避免有任何出血点回缩到皮肤下缘。固定第一针，但不要将结打的太紧，可能会压迫组织，导致疼痛及影响修补的效果。 目前应用一种连续的锁边缝合阴道后壁以减少出血。缝合时，每边的皮肤边距大约1/2cm。处女膜残余可以作为一个标记，需要仔细的对合在一起。区分阴唇系带非常重要，以保证两边正确对合。当缝合完后壁而到阴唇系带后，可开始