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硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗高血压病体会 　　摘要：目的 分析硝苯地平缓释片联合缬沙坦在高血压病治疗中起到的作用。方法 高血压患者50例分成每25例硝苯地平联合缬沙坦治疗组（观察组）和25例硝苯地平治疗组（对照组），分给后者小组的患者硝苯地平缓释片，硝苯地平治疗组在前者的用量前提中加用撷沙坦治疗。对比记录两组高血压患者的效果和不良反应的情况。结果 观察组的情况血压降低情况好于对照组，只有较少患者有头痛、呕吐以及轻微浮肿的情况。硝苯地平治疗组整体有效比率为76.5%；硝苯地平联合缬沙坦治疗组整体有效比率94.7%。结论 治疗高血压时采用硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗具有降压作用明显、作用平稳、不良反应较少、对靶器官具有保护作用等优点，在血压维持理想水平、减少心血管事件并发症方面的临床效果较好，建议推广使用。 　　关键词：硝苯地平缓释片；缬沙坦；临床 　　在当今社会的饮食结构和生活方式发展中，高血压并已经成为社区最为常见的心血管病症之一，严重危胁着人民群众的身体健康。如果高血压病不能得到及时的治疗以及平稳控制，就可能会累及人体心、脑、肾等重要脏器，并发左心室肥大、高血压性心脏病、脑卒中、肾功能损害等一系列疾病。面对这一疾病，如何通过高效安全的药物来使患者的血压得到控制，是治疗脑血管疾病医生需要攻克的重要难题。笔者通过硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗高血压的临床治疗，得出如下体会供临床实践中推广。 　　1硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗高血压病过程记录 　　1.1硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗高血压病实验中的基本资料：硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗高血压病实验选取了在2013年6月～2014年3月到本医院进行就诊的50高血压病例，高血压病患者50例将其中的25例作为硝苯地平联合缬沙坦治疗组；其他25例作为硝苯地平治疗组，对于对照组的患者采取硝苯地平缓释片进行治疗，对于观察组的患者在原有对照组基础之上加用缬沙坦进行治疗。其中男病例28例，女病例12例，年龄45～75岁，均为二级以上原发性高血压，均至少已合并一个靶器官损害，并对其他可影响血压的因素如血糖、血脂、体重等方面预先加以干预。最后将两组人员的基本信息包括性别、年龄、病程及并发症等逐一对比，计算出的差异无任何统计学意义（P0.05）。 　　1.2分组的剂量及用法用量：在硝苯地平治疗组的实验当中，首先患者服用硝苯地平缓释片，服用的方法是口服，服用次数为1次/d，30mg/次；对于使用硝苯地平联合缬沙坦进行治疗小组在服用前者的基础上加用缬沙坦配合治疗。其用法同硝苯地平治疗组，其中缬沙坦用量为1次/d，80mg/次。患者需要在医护指导下按时用药，同时要求在治疗的期间，这两个小组的患者都需要进行一定程度的饮食控制如：低脂低钠，戒烟戒酒，在心理上进行放松引导。实验小组的护士需要每日使用水银血压计进行血压的测量，每4～6h 1次，每次测血压为了保证质量都需要3次，将3次的结果得出的平均值来作为最终的测量数据进行记录。 　　1.3对于两组患者的降压效果以及不良反应的具体情况的发生情况进行统计、观察：首先需要在实验组内部确立降压效果的客观评定标准：①显效情况的数据要求：第一种情况是，在1～2w时间内收缩压下降量能够达到20mmHg或者更多、舒张压能够下降10mmHg或者更大的数量；第二种情况是在4～6w时间血压能够降至到理想水平范围内，并维持上下不超过10mmHg，且门诊随诊一月血压水平均大致平稳。②有效情况的数据要求：第一种情况是，在1～2w时间内血压年收缩压平均值能够下降10～19mmHg，舒张压下降值低于10mmHg；第二种情况是在4～6w时间内血压降到正水平即140/90mmHg左右，并维持上下不超过10mmHg，且门诊随诊一月血压水平大致平稳。③无效情况的数据要求：无论是收缩压的下降情况、舒张压的下降情况还是平均血压下降情况均没有达到上述标准案例的数据病例判定为无效情况的数据，自动划入无效的情况。④本实验中使用的数据分析软件为SPSS19.0版本进行统计分析，对于数据的检验过程中使用t检验和X2检验相结合的方式进行数据的分析，其中数据分析t检验的过程中P0.5则表明没有证据说明数据具有显著性差异，因此就不能代表实验的科学性。经过项目组人员通过SPSS对于数据进行的专业性论证我们可以得出结论本实验数据P=0.0250.5因此数据具有代表性，得出的结论也十分具有参考性。 　　1.4患者实验后的结果 通过两组高血压患者的观察和实验数据比对，硝苯地平治疗组显效病例为19例（72.5%），有效病例为10例（25%），无效病例为1例（2.5%）；在硝苯地平联合缬沙坦治疗组的数据统计来看，显效病例有20例（50%），有效和无效的病例各占25%。总的有效率77.52%。降压总有效率情况明显优