神经衰弱患者采用优质护理的康复效果分析.docVIP

神经衰弱患者采用优质护理的康复效果分析 　　【摘 要】目的：分析神经衰弱患者采用优质护理的康复效果。方法：选取2009年8月-2013年10月我院收治的64例神经衰弱患者作为研究对象，按照1：1比例分为研究A组和研究B组，各32例，研究A组采用常规护理，研究B组采用优质护理，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）对两组患者护理的康复效果进行评价。结果：护理后，两组患者的焦虑、抑郁程度明显低于护理前，但研究A组显著高于研究B组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：神经衰弱患者采用优质护理可满足患者的身心需要，改善焦虑、抑郁情绪，具有积极的临床使用价值。 　　【关键词】优质护理;康复效果;神经衰弱 　　 随着社会经济的发展和人民生活水平的改善，对临床护理也提出了更高要求。优质护理属于舒适护理，是一种综合系统、全面合理的个体化护理方式，可缓解患者的病情变化，提高舒适度和满意度[1]。本文选取2009年8月-2013年10月我院收治的64例神经衰弱患者作为研究对象，具体报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2009年8月-2013年10月我院收治的64例神经衰弱患者作为研究对象，全部患者均符合CCMD-3中国精神障碍分类中有关神经症的诊断标准[2]。其中男38例，女26例，患者年龄15-65岁，平均年龄（35.3±14.5）岁;病程1个月-2年，平均病程（13.5±3.7）个月;按照1：1比例分为研究A组和研究B组，各32例，比较两组患者包括性别、年龄、病程等在内的一般资料，无明显差异，具有可比性（P0.05）。 　　1.2方法 　　研究A组采用常规护理，研究B组采用优质护理[3]，包括：①饮食护理：护理人员应指导患者科学饮食，尽量戒烟戒酒，不喝浓茶和咖啡，睡前可补充热牛奶，针对病情严重者指定科学合理食谱，促进良好饮食习惯;②采取行为干预：护理人员应帮助患者明确神经衰弱的疾病性质，告知其主要是由于不良的工作、生活习惯共同作用的结果，从而使患者保持良好的生活习惯。，明确患者是否存在情感或家庭方面的困扰，如果有这方面因素，则需要同患者家属或朋友进行沟通，给患者提供一个宽松舒适的生活环境;告知患者应适当减轻工作压力，避免过度疲劳，科学合理安排作息时间表，保障充足睡眠，睡前不做会导致精神亢奋的活动;遇事要沉着冷静，且不可情绪波动过大或暴躁易怒。③用药指导：护理人员应全面了解患者的职业、工作性质、生活习惯等，并根据其临床症状和实际病情制定针对性的治疗方案;治疗过程中，医护人员要适当转移患者的注意力，避免刺激患者，帮助患者制定明确且科学的时间作息表，从而使患者可进行自我调节，提高睡眠质量;告知患者不可过量服用有助睡眠的药物，避免产生药物依赖性;对于情绪波动过大，难以控制的患者可适当给予镇静剂等。④心理护理：护理人员应尽可能的将患者当做自己的亲人、朋友，与患者进行必要的沟通、交流，给予关心和安慰，耐心倾听患者的实际需求，尊重患者并以热情、饱满的态度对待，使患者感受到真正的关怀和抚慰，增加对医护人员的信任;护理人员要尽可能的帮助患者舒缓情绪，减轻其不安和焦虑;针对不愿意配合治疗或放弃治疗的患者，护理人员可通过向其讲述治愈成功的案例，增强患者治愈的信心，做好心理护理工作，使患者保持积极客观、愉悦的心情是临床治疗的关键所在。 　　1.3疗效判断标准 　　 采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）对两组患者护理前后的康复效果进行评价。痊愈：患者的焦虑、抑郁评分减少率75%;显效：焦虑、抑郁减少率在50%-75%范围内;有效：上述两项评分减少率在25%-50%范围内;无效：上述两项评分减少率25%。 　　1.4 统计学方法 　　 采用SPSS17.0对本次试验数据进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），行t检验，计数资料行x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　护理后，两组患者的焦虑、抑郁程度明显低于护理前，但研究A组显著高于研究B组，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　表 1 比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁程度变化（） 　　组别 　　例数 　　HAMA 　　HAMD 　　治疗前 　　治疗后 　　治疗前 　　治疗后 　　研究A组 　　32 　　22.2±4.2 　　16.1±5.0*# 　　22.2±7.1 　　11.5±4.8*# 　　研究B组 　　32 　　21.2±4.8 　　9.9±4.4*# 　　22.8±6.0 　　9.4±4.2*# 　　注：*表示与护理前相比，P0.05;#表示与对照组相比，P0.05。 　　3讨论 　　神经衰弱并不是真正的身体疾病，其主要是和患者不规律的工作