终末期肾病血液透析患者的心理护理对策.docVIP

终末期肾病血液透析患者的心理护理对策 　　[摘要] 目的 探讨心理护理对策在对终末期肾病血液透析患者实施护理过程中的临床效果。方法 选取2011年11月至2013年11月在我院进行终末期肾病血液透析治疗的患者31例为研究对象，分析患者的心理特点，实施针对性的心理护理。结果 与实施心理前相比，实施心理护理之后终末期肾病血液透析患者的心理状态得到了良好的改善（P0.05）,具有统计学意义。结论 在对终末期肾病血液透析患者实施治疗和护理的过程中，针对患者的心理特点对患者普遍存在的心理问题进行分析，并实施具有针对性的心理护理可以改善患者的心理状态，树立患者正面的情绪，具有积极的作用。 　　关键词：终末期肾病；血液透析患者；心理护理对策；心理特点 　　终末期肾病是我国临床上肾病发展到一定的程度上的一种严重的疾病，给患者在心理上以及生理上均带来了一定的影响，严重的威胁着患者的健康和生命[1]。血液透析是目前临床上对这一疾病实施治疗过程中的一种有效的方法，但是在实施治疗的过程中患者任然会产生不良的心理状态，给患者的治疗带来了一定的影响[2]。本文选取2011年11月至2013年11月在我院进行终末期肾病血液透析治疗的患者31例为研究对象，对心理护理对策在对终末期肾病血液透析患者实施护理过程中的临床效果进行了探讨和分析，为延长透析患者的寿命提供有力的保障和基础，并取得了很好的效果，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2011年11月至2013年11月在我院进行终末期肾病血液透析治疗的患者31例为研究对象，其中男性16例，女性15例，年龄在15~78岁之间，平均年龄47.5岁，患者透析时间在8~65个月之间，平均时间为37.5个月，患者每周透析2~3次，每次的时间在4小时左右，所有患者均在一定的程度上存在抑郁、焦虑、恐惧以及自卑等不良心理状态。 　　1.2方法 　　在患者入院之后，对患者的心理状态进行评估，在实施血液透析治疗的过程中对患者实施针对性的心理护理，具体的护理内容和方法如下： 　　1.2.1加强护患沟通，建立良好的护患关系：建立良好的护患关系对于心理护理来说具有着积极的意义，只有让患者相信护理人员才能达到良好的护理效果，在日常的护理工作中护理人员要积极与患者进行沟通和交流，帮组患者适应治疗的环境，不歧视也不鄙视患者，要待患者如亲人，尽量让患者感觉到愉悦，避免患者不良情绪的发生。 　　1.2.2营造温馨的治疗环境：患者在进入血液透析室之后，患者会对治疗的环境感到陌生，所以护理人员要在第一时间对血液透析治疗的过程以及工作人员和环境向病人进行介绍，让患者对治疗没有陌生和排斥，使患者有安全感和信任感，为患者营造一个温馨、舒适的透析和治疗环境。 　　1.2.3进行疾病以及治疗知识的普及和教育：患者产生不良的心理状态主要是因为对疾病以及治疗没有一个深刻的了解，在这样的情况下就要对患者进行疾病以及治疗知识的普及和教育，同时让家属以及亲朋均对这些知识有一个了解，进而能对患者进行一定的照顾和疏导，同时也要保证治疗的持续性，排除患者的焦虑、自卑等不良心理，提高患者的适应和承受能力，进而使患者以一个更加积极的心理状态接受治疗。 　　1.3统计学分析 　　对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用 t 检验，治疗前后比较用配对 t 进行相关检验，P0.05,表明具有统计学意义。 　　2结果 　　在参加本次实验研究的31例终末期肾病血液透析的患者中，在实施针对性的心理护理前、后，患者发生不良心理状态的患者概率有了明显的变化，具有明显差异，具有统计学意义（p0.05），详见表1。 　　表1 实施心理护理前后患者不良心理状态对比分析 　　组别 例数 恐惧 抑郁 紧张、焦虑 自卑 　　实施心理护理前 31 14（45.2%） 18（58.1%%） 21（67.7%%） 24（77.4%%） 　　实施心理护理后 31 6（19.4%） 8（25.8%%） 11（35.3%%） 14（45.2%） 　　*注：与实施心理护理前比较，P0.05. 　　3 讨论 　　血液透析是治疗终末期肾病的一种有效方法，是维持性透析患者的主要替代疗法，而由于患者长期面临病痛的折磨，同时经济上要承受巨大的压力，所以患者产生不良心理状态的概率非常高[3]。不良心理状态所引起的负情绪会在一定的程度上引起患者机体免疫力下降，直接影响治疗的有效率，在这样的情况下就要加强对患者的心理护理[4]。 　　终末期肾病是一种不可逆转的慢性渐进性疾病，在对终末期肾病血液透析患者实施护理的过程中，心理护理对患者的治疗具有着积极的作用和意义[5