注射填充相关颞部及额部应用解剖学.docVIP

注射填充相关颞部及额部应用解剖学 颞窝是以在颞线、颧骨、颧弓为边界的区域。它包括内部的肌肉，分层的筋膜，浅表和深层的内部血管，面神经在颞部的分支，耳颞部神经等。颞部区域是额部与下面部之间重要的过渡区域。很多手术都涉及到这个部位的，因此深入了解这个过渡区的结构是十分必要的。 颞部的发际线是多种多样的，并且倾斜的穿过颞部区域。下前方是没有毛发覆盖的，而侧面区域则覆盖有毛发。毛发覆盖的区域含有丰富血管、较厚的皮肤以及大量的皮下组织。 颞部的筋膜分层有多种命名（表1图1），但是缺少精细系统的规范，导致字面的混乱，也增加了对这个区域解剖结构的误解。The temporoparietal颞顶筋膜又称颞浅筋膜位于颞部皮下脂肪的下方，它是一层薄的，柔软的血管肌层，紧紧叠加在皮肤下面。解剖这层平面它是颞顶筋膜的浅表，由颞浅动脉和静脉供应。颞浅动脉是高血流速，窄口径的血管，它是颈外动脉的末端分支。它供应颞顶部，并让此处成为耳部和面中部重建的组织来源。  尽管下面部的表浅肌肉腱膜系统SMAS系统在颞弓边缘断开，但是颞顶筋膜在颞窝形成了一种SMAS类似物，在上颞线处，颞顶筋膜与额部、头部的帽状筋膜连接在一起。颞顶筋膜也具有面部神经分支。这股分支在浅表穿过颧弓中部到达颞窝。在颞窝处的神经穿到额部深入肌肉。它支持着额部肌肉，皱眉肌，降眉间肌和眼轮匝肌。颞深筋膜又称颞肌筋膜，是一层较厚的结缔组织包裹