第十七章外阴阴道手术病人课件.pptVIP

第十七章外阴阴道手术病人的护理 第一节 外阴阴道手术病人的一般护理 第二节 外阴、阴道创伤 第三节 外阴癌 第四节 处女膜闭锁 第五节 先天性无阴道 第六节 尿瘘 第七节 子宫脱垂 第一节 外阴阴道手术病人的一般护理 【外阴阴道手术病人的术前护理】 一 护理评估 二 护理诊断 三 护理目标 四 护理措施 五 护理评价 【外阴阴道手术病人的术后护理】 一 护理评估 二 护理诊断 三 护理目标 四 护理措施 五 护理评价 第二节 外阴、阴道创伤 【病因】 【临床表现】 【处理原则】 【护理评估】 【护理诊断】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】 第三节 外阴癌 【病因】 【病理】 【临床分期】 【临床表现】 【处理原则】 【护理评估】 【护理诊断】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】 第四节 处女膜闭锁 【临床表现】 【处理原则】 【护理评估】 【护理诊断】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】 第五节 先天性无阴道 【临床表现】 【处理原则】 【护理评估】 【护理诊断】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】 第六节 尿瘘 【病因】 【临床表现】 【处理原则】 【护理评估】 【护理诊断】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】 第七节 子宫脱垂 【病因】 【临床分度】 【临床表现】 【处理原则】 【护理评估】 【护理诊断】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】 * * 病史+身体评估+心理社会评估 知识缺乏；自尊紊乱 1病人获得相关的疾病知识；2病人维持较好的自尊 1心理护理 2皮肤准备：外阴部、肛门周围、臂部及大腿内侧1/3 3肠道准备：按腹部肠道手术准备 4阴道准备：术前3天开始准备 病史+身体评估+心理社会评估 疼痛；有感染的危险；性生活型态改变；情境性自我贬低 1体位 2切口的观察 3保持外阴清洁干燥 4保持大小便通畅 5避免增加腹压的动作 1病人疼痛逐渐减轻； 2病人无感染发生； 3病人性生活协调； 4病人自我贬低的心理得到纠正 返回 生理方面：症状+体征；心理社会方面 止痛、止血、抗休克及抗感染 病史+身体评估+心理社会评估 疼痛；有组织灌注量的改变；恐惧 1病人疼痛减轻； 2病人在治疗的24小时内休克症状和体征消失；3病人与家属配合治疗心情平静 1严密观察生命体征，预防和纠正休克 2积极缓解疼痛不适 3心理护理 返回 生理方面：症状+体征；心理社会方面 手术为主要治疗手段 病史+身体评估+心理社会评估 疼痛；排尿异常；有感染的危险 1病人疼痛减轻； 2病人能理解排尿改变的原因； 3病人无感染 1加强心理护理 2