预防保健的社会策略课件.ppt

第一节 社会卫生策略 我国的卫生工作方针 建国初期党和政府提出了卫生工作方针 我国公共卫生工作的成就 基本上控制了许多危害严重的传染病，消灭了天花 我国公共卫生面临的挑战 传染病和寄生虫病依然严重地威胁着我国人民的健康 三级预防 第一级预防(primary prevention) 第二级预防(secondary prevention) 第二节 初级卫生保健 概念 初级卫生保健的内容 (1)对主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教育。 (2)改善食品供应和营养。 (3)提供足够的安全饮用水和基本卫生环境。 (4)实施妇幼保健，包括计划生育。 (5)传染病的免疫接种。 (6)预防和控制地方病。 (7)常见病伤的妥善处理。 (8)提供基本药物。 实施初级卫生保健，应做好的工作 1．各国各级政府在政治上和财政上积极支持初级卫生保健，承担政治义务，成立有主要领导参加的专门 机构来领导和协调逐级卫生保健工作。 2．有专业人员组成专门的调查小组，收集有关卫生状况的基础资料，为计划和评价提供依据。 3．根据卫生状况和居民需求，制订不同时期的卫生保健目标，制订行动规划和具体实施方 4．建立和健全卫生保健网络，我国城乡三级医疗预防保健网是十分优越的基础条件 5．建立初级卫生保健的管理程序、评估指标体系和工作制度。 我国农村初级卫生保健 《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001—2010年)》提出的总目标是：通过深化改革，健全农村卫生服务体系，完善服务功能，实行多种形式的农民医疗保障制度，解决农民基本医疗和预防保健问题，努力控制危害严重的传染病、地方病，使广大农村居民享受到与经济社会发展相适应的基本卫生保健服务，不断提高农民的健康水平和生活质量。 第三节 社区卫生服务 概念 社区卫生服务的原则和内容 社区卫生服务属于初级卫生保健服务 社区卫生服务的原则和内容 以家庭为单位的服务 社区妇女预防保健服务内容 妇女预防保健服务 社区妇女预防保健服务内容 妇女各期 预防服务 社区妇女预防保健服务内容 计划生育技术指导 老人预防保健 社区老年人的健康状况 五、老年人的临终关怀 1．临终关怀的含义 临终关还是指由社会各层次(护士、医生、社会工作者、宗教人士、志愿人员以及政府和慈善团体人士等)组成的机构为癌症等晚期病人及其家属所提供的生理、心理和社会的全面支持与照护，其不以延长临终者生存时间为重，而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨。临终关怀与安乐死不同，前者不采取任何方法(包括药物)促使病人摆脱病痛的折磨而“愉快地”死去。然而两者也有相同之处，即尽量减轻病人痛苦，让其庄严地死去。 八、老年人的临终关怀 2．临终病人的医护 对临终病人的医疗和护理有着特殊的道德要求。临终病人医护的基本原则有二： 一是以满腔热情和理解的态度对待患者，给予精神上的安慰－临终关怀与安抚， 二是努力控制病人症状和减轻病人痛苦。为此必须做好以下工作： （1）加强老年人自身心理保健 面对现实，勤于学习，正确分析和处理客观事物；及时消除和转化不良心理，要知足常乐，达观、超脱，适当宣泄，排遣自娱；注重日常生活中的心理保健：修饰外表，整理环境，与人交往等。 措施： （3）全社会共同努力做好老人的心理保健 树立和发扬尊老敬老的社会风气； 尽快立法，以保护老人的合法权益； 加强老年问题的科学研究； 充分发挥社会支持系统的作用。 措施： （4）对患病老人的心理保健 鼓励老人正确对待疾病，增强与疾病作斗争的顽强意志； 充分了解病情与疾病的性质； 注意掌握患病的规律，积累疗效； 善于疗养和休息； 善于总结经验。 措施： （5）心理咨询和心理治疗 说理开导法 暗示疗法 转移疗法 行为疗法 想象疗法 措施： （6）传统医学对心理保健的认识 心理与自然界和社会关系密切； 情感因素的刺激可以诱发机体疾病； 精神心理因素引起的疾病，应由心理治疗或调整解决，而并非单靠药物治疗。 措施： 一、老年人的生理代谢特点 （一）代谢功能降低 1.基础代谢下降 2.合成代谢减低 二、调整生活方式避免健康危险因素影响 （二）体内成分发生变化 1.脂肪组织增加 2.细胞量减少 3.体内水分减少 4.骨组织中的矿物质减少 二、调整生活方式避免健康危险因素影响 （三）器官功能下降 1.消化系统：牙齿脱落，影响食物的咀嚼和消化；消化液分泌减少；肠蠕动减慢；肝脏代谢功能下降。 2.心脏功能降低：心率减慢，心搏出量减少，血管硬化。 3.脑功能、肾功能降低：脑细胞和肾细胞数量减少，肾单位再生能力下降，肾小球滤过率下降，糖耐量降低。 二、调整生活方式避免健康危险因素影响 二、老年人的营养需要 （一）热能 热能的摄入量与消耗量以能保持平衡并可以 维持正常体重为宜