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人民卫生出版社 人民卫生出版社 第五章 身体评估 陈淑英 第五章 身体评估 第三节 浅表淋巴结评估 演讲人 浅表淋巴结的部位和收集的范围 1 评估方法 2 淋巴结肿大的临床意义 3 教学内容 一、浅表淋巴结的部位和收集淋巴液的范围 淋巴结 部位 收集范围 耳前淋巴结 耳后淋巴结 枕淋巴结 颌下淋巴结 颏下淋巴结 颈前淋巴结 耳屏的前方 耳后乳突表面,胸锁乳突肌止 点处 枕部皮下，斜方肌起点与胸 锁乳突肌止点之间 颌下腺附近,下颌角与郂部的 中间部位 颏下三角内,下颌舌骨肌表面, 两侧下颌骨前端中点的后方 胸锁乳突肌表面肌下颌角处 头皮 头皮 头皮 口底、颊黏膜、齿龈 颏下三角区内组织、唇和舌部 鼻咽部 淋巴结 部位 收集范围 颈后淋巴结 锁骨上淋巴结 腋窝淋巴结 滑车上淋巴结 腹股沟淋巴结 腘窝淋巴结 斜方肌前缘 锁骨与胸锁乳突肌所形成的 夹角处 腋窝外侧壁、胸大肌下缘深 部、腋窝后皱襞深部、腋窝 内侧壁、腋窝顶部 肱骨滑车以上肱二头肌与肱 三头肌沟肱动、静下段周围 在大腿根部内侧上下大约 15～20公分的范围内小隐静脉注入腘静脉处的附近 咽喉、气管、甲状腺处 食管、胃、气管、胸膜、 肺等 躯干上部、乳腺、胸壁 等 肘部 下肢等会阴部 足、小腿 一、浅表淋巴结的部位和收集淋巴液的范围 检查时以并拢的示、中、环三指紧贴检查部 位，由浅入深，以指腹按压的皮肤与皮下组织之间 的滑动进行触诊。 二、评估方法 （一）局部淋巴结肿大 1.炎症 2.结核 3.肿瘤 三、淋巴结肿大的临床意义 （二）全身淋巴结肿大 三、淋巴结肿大的临床意义 * * 人民卫生出版社 人民卫生出版社 * *
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