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常见传染性疾病 肝 炎 何谓病毒性肝炎 病毒性肝炎是肝炎病毒所引进的一种传染病，一般分甲、乙型。近年临床上又发现，除甲、乙两型外，还有非甲非乙及丁型。 这是一种以损害肝脏为主的肠道传染病，目前发病率在我国较高，昆明市近来也呈上升趋势。此病传染性强，流行面广，一旦感染治疗周期长，特别是乙型肝炎，容易反复发作，演变成慢性迁延性肝炎，治疗较困难，预后也较差症。 患了肝炎，最明显的是症状是乏力、食欲不振、发烧、厌油、恶心呕吐、右上腹不适。有的人还有腹痛、腹泻等症状。最明显的体征是肝脏肿大，小便发黄如茶水状，白眼球及皮肤发黄（也有人黄疸不明显）。通过肝功化验检查，可出现明显的异常表现。 如何预防肝炎 病毒性肝炎虽然是一种传染性较强的传染病，但只要发动群众、因地制宜采取一些措施，做好预防工作，每一个人都树立卫生观念，养成卫生习惯，是完全可以降低发病率的。预防工作主要抓住以下三方面： 管理好传染源。急性期病人应住院或在家隔离。甲肝的隔离期最少在30天，乙肝应到血中表面抗原转阴。患难与共者的饮食用具、漱洗用具应专用。粪便应消毒杀菌。饮食行业人员、自来水管理人员、保教人员应定期检查身体，献血人员要全面检查。 切断传播途径。做好水源保护和饮水消毒，管好饮食卫生，严格执行食堂卫生制度和操作规程，养成饭前便后洗手的习惯，接触病人后双手可用肥皂冲洗或用0．3%过氧乙酸浸泡。污染的公用食具要消毒。 保护易感人群。丙种球蛋白对甲肝有较好预防效果，可以早期应用。但1次注射后，1?个月内直起到预防作用。乙肝的预防主要采用乙肝疫苗预防接种，目前已列入儿童计划免疫日程。 肝炎是怎样传播感染的 病毒性肝炎一年四季均可发生，青壮年和儿童感染率较高。 肝炎病毒一般存在于人的血液、唾液、大小便中，通过日常生活、接触传染。目前我国主要以甲、乙两型肝炎较多，其传染渠道各有不同。 甲型肝炎主要是消化道传播。病人或带毒者的粪便直接或间接地污染了食物是引起传播的主要因素。其次，如水、苍蝇等也是传播的重要因素。 乙型肝炎主要是通过注射途径和密切的日常生活接触而传播。只要注入微量（0．00004毫升）含病毒的血液即造成感染，故应用被污染的血制品（血液、血浆、白蛋白）及消毒不严格的医疗操作（注射、针刺、采血等）是传播的主要途径。血中含有乙型肝炎病毒者，由于其唾液、鼻咽分泌物、血性分泌物、精液等均可能有传染性，故生活的密切接触也是重要的传播途径。母亲血中如含有乙型病毒对新生儿传染性很大，其中少数可能通过胎盘受染，绝大多数是在分娩过程或出生后受染。 人感染发病后，均可产生免疫力，但两型之间无交叉免疫。 预防肝炎传染应注意些什么 病毒性肝炎是一种多发病、常见病，主要是甲型、乙型、非甲非乙和丁型等。如不注意预防，很容易引起大面积流行。要做好肝炎的预防，除对病人搞好隔离和消毒外，还要注意个人卫生，做到饭前，便后洗手，不使用别人的生活用具，管理好传染源。在给病患者注射或进行免疫注射时，要使用经过严格消毒的注射器，一人一针、一管，一次一换，不能只换针头，不换针管，严防经注射器传播肝炎。另外，还要注意在公共场合下、人事往来中做好肝炎的预防工作。 其一，要注意在机关、工厂食堂就餐。餐具应专用或单独进行消毒。这是因为传染性肝炎的病毒抵抗力较强，在零下100C?00C时还能存活一年半之久，只有通过煮沸才能杀灭肝炎病毒。食堂用餐，应采用分餐制，各人自备饭盒、小勺或者筷子，吃完后自洗自消毒。拿过餐券的手不应再拿饭菜，尤其是不应直接接触馒头、烧饼等干粮，以免餐券上的细菌、病毒沾染到餐具及饭菜上面。 其二要注意在外旅游、出差进吃饭。在那些人群集中的地主，要考虑餐具消毒措施。可将自用的餐具用开水冲泡，然后再吃，这在一般公共场合是能够做到的。如果自己带消毒过的饭盒、小勺或筷子是最理想的。 其三，要注意相互敬烟中传染。在公共场合，相互敬烟也有接触传染的可能性。比方说，有人递烟给你抽，往往是先用手从烟盒中取出一支。由于目前香烟都是过滤嘴朝上，因此这支烟已经可能被“污染”上了，如果沾了肝炎病毒，抽烟者就有感染的可能。 其四，要注意茶杯传染。外出喝茶最好自带茶杯。现在最流行用保温杯，也可用有盖的玻璃杯。把杯子放在手提包内，随身携带，以免在喝茶时“接触传染”。如果走致电哪里就用哪里的茶杯，就很容易传染肝炎。 其五，要注意打电话传染。现代社会生活中，电话已成为人们经常使用的通讯工具，但却是一个传染疾病的渠道。当许多人去拿电话听筒时，自然就会有受到肝炎病毒传染的可能性。因此，讲话时不要距离筒太近。最好打完电话马上洗手。此外，坐公共汽车扶把手，开门抓门把等，都会导致传菌。回家后，首先要用肥皂洗手。在公共场合的握手、拥抱、跳舞，也都应充分注意卫生，及时消除病毒。 结核病防治指南 结核病是一个古老的慢性传染病，俗称“痨病”，到目前为止，