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腰肌劳损中医辨证治疗
“腰肌劳损”引起的腰痛。“肌筋膜性腰痛”它是由腰背筋膜、骶棘肌、腰骶髂韧带、关节囊的损伤,劳损或肌肉纤维织炎等引起。俗称为”急性腰扭伤”“闪腰”“腰肌劳损”。下面就“肌筋膜性腰痛”的发病机理临床表现中医治疗和平时的自我保护。
腰骶关节(腰椎与骶椎之间的关节)为人体直立性脊柱活动的枢纽,为活动性腰椎转变为固定性腰椎的过度区。为维持腰骶关节的稳定性,该部位有许多深浅不同位置各异的韧带,如前纵和后纵韧带,棘上和棘间韧带,黄韧带等。骶髂关节(骶骨和髂骨之间关节)也是由方向不一,长短不齐,交错复杂的韧带予以稳定。这些韧带受到重力和外力冲击,都可能发生扭伤和撕裂,当人体弯腰持重时,背伸肌和臀大肌大力收受仍不能应付外力时,一部分外力可能被传到腰骶关节骶髂关节的韧带,均可引起韧带的扭伤和撕裂,而引起腰痛。
腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,也是引起腰痛的主要原因。可以急性发作,也可以慢性发病,可以引起腰部的急慢性疼痛。腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等也是本病的基本病因。
急性腰肌劳损病人有剧烈的腰部肌肉疼痛,腰部僵直、活动明显受限的症状。如果未经治疗,在发病的前几天内可以出现症状越来越重的趋势。稍稍活动则引起疼痛明显加重,受到影响的肌肉有明显的痉挛,腰后方可以有广泛的压痛。有自然缓解和反复发作的倾向,卧床休息可以减轻,劳累和受寒可以加重。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性腰背部肌肉疼痛、酸软无力等症状。这在临床上又被称为慢性腰肌劳损。慢性期病人的症状没有急性期那么严重,但是长期反复发作的腰部酸痛,可以给病人的学习工作及生活带来明显的不良影响,导致病人工作效率下降,严重者病人难以坚持正常工作。
急性发作期及时治疗非常重要。针灸,理疗,中药都有明显的疗效,一定要一次性彻底治愈,防治反复发作而演变成慢性腰肌劳损。
恢复期与平时注意:
1、避免受凉、外伤、劳损等不良因素的刺激;
2、应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫,避免睡行军床或者软的沙发,起床后要适当做一些腰部运动。3避免腰部过度疲劳或用力不当;
3、每日做腰部保健操。
按摩防治腰肌劳损
按摩腰部能够健腰强肾,疏通经络,防治腰肌劳损。下面介绍的自我按摩方法若能掌握1~2种,持之以恒,可对腰肌劳损起到积极的防治作用。
推两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上向下推搓30~50次,至局部产生热感。
捏脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15~20次。
揉坐姿。两手五指并拢,分别放在后腰左右两侧,用掌心上下缓慢揉搓至发热。
滚两手握拳,用手背突出部分从腰部向上下滚动、按摩。先自下而上,再自上而下,反复多次。上身可配合前倾、后仰。
压两手叉腰,大拇指分别按于两侧腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针,各36圈。
叩用双手半握拳,用两拳的背面轻叩腰骶部,以不引起疼痛为度。左右同时进行,各叩30次。
抓双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼到骶部顺序进行,两侧各抓36次。
抖两手置腰部,掌根按于腰眼处,快速上下抖动15~20次。按摩腰部能够健腰强肾,疏通经络,防治腰肌劳损。下面介绍的自我按摩方法若能掌握1~2种,持之以恒,可对腰肌劳损起到积极的防治作用。
推两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上向下推搓30~50次,至局部产生热感。
捏脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15~20次。
揉坐姿。两手五指并拢,分别放在后腰左右两侧,用掌心上下缓慢揉搓至发热。
滚两手握拳,用手背突出部分从腰部向上下滚动、按摩。先自下而上,再自上而下,反复多次。上身可配合前倾、后仰。
压两手叉腰,大拇指分别按于两侧腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针,各36圈。
叩用双手半握拳,用两拳的背面轻叩腰骶部,以不引起疼痛为度。左右同时进行,各叩30次。
抓双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼到骶部顺序进行,两侧各抓36次。
抖两手置腰部,掌根按于腰眼处,快速上下抖动15~20次。
按取坐位,以中指指尖揉人中穴1~2分钟。
点取坐位,用两手中指的指尖分别点按两腿委中穴(膝关节窝正中)1~2分钟,被按部位应出现酸、麻、胀的感觉。
慢性腰肌劳损的治疗
1、鱼际深揉法:患者俯卧,术者居一侧,用两手大鱼际交替深揉腰部肌群,约5分钟,使肌群放松,此法为止痛术准备性手段。
2、肘尖点按法:体位同上。术者用右肘尖自上而下点
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