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58例鼻咽癌患者放射性核素骨显像分析论文 摘要　目的：探讨鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者骨显像的诊断价值。方法：58例未经放疗、化疗的鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者,均分别行核素骨显像、骨X线平片、骨CT检查。核素骨显像于静脉注射99mTc-MDP3～6h后进行。结果：58例鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ期初诊患者中有13例最后经临床确诊为鼻咽癌骨转移。骨显像诊断骨转移的灵敏度为%，特异性为%，假阳性率为%，假阴性率%。病灶主要集中于脊椎、肋骨和骨盆。骨显像与X线、CT检查对转移灶诊断的灵敏度分别为%、%和%，核素骨显像灵敏度明显高于X线平片和CTIII期35例，IVa16例，IVb7例。全部患者均随访至今。所有患者均行骨显像、X线和CT检查，骨显像、X线平片及CT检查之间时间间隔不超过3d。临床骨转移的确诊依据：临床随访、部分病变行针吸活检。 　　2方法核素用锝-99m二甲基磷酸盐740～925MBq，静脉注射后3～6h行全身显像；SPECT为日本TOSHIBAGCA-901A/SA型，配低能高分辨准直器。 采集条件矩阵256×512，探头走速15～25cm，能峰140keV，窗宽20%；前后位和后前位各采集1幅，采集前病人排空小便。 骨显像阳性判断标准与健侧或相邻正常组织相对比，病变部位出现放射