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临床护理技术并发症试题 一、填空（10分） 皮内注射法是将小量药液注入（表皮与真皮）之间的方法。 2、胰岛素注射后禁止（热敷、按摩），以免加速药物吸收，提早产生药效。 臀大肌定位法包括（十字法）和（连线法 ）。 上臂三角肌注射定位是取上臂外侧，自肩峰下（2~3）橫指处。 发生空气栓塞，立即置病人于（左侧卧位）和（头低足高位 ），该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。 新鲜血是指在4℃的常用抗凝保养液中，保存（ 一周内）的血。 动脉穿刺抽血（足背）动脉穿刺易发生血管痉挛。 鼻饲患者每次鼻饲量不超过（200）ml，间隔时间不少于（2）小时。 胃管插管深度一般取发迹至（胸骨下缘），成人约（45~55 ）cm。 氧气雾化吸入调节氧流量( 6~10）L/min。 二、判断改错（10分） 皮下小血肿早期采用热敷促进淤血的吸收和消散。（×） 皮内注射原则上选用注射用水作为溶媒对药物进行溶解。（×） 静脉注射法是作用最快的给药方法。（√） 输血最严重的并发症是过敏反应。（ × ） 空血袋用后，立即按医疗废物处理。（ × ） 食管管径在起始处和穿膈处最窄，在胸段中、下交界出最宽。（√） 鼻饲时发生误吸应立即停止管饲，取头低右侧卧位。（√） 鼻饲液的温度是37~41℃。（ × ） 膀胱冲洗每次灌注的冲洗液以200~300ml为宜，停留时间以5~10分为宜。（√） 光疗适用未结合胆红素增高者。（√） 多选题（50分） 1、皮内注射法主要用于（ ABCD ） A 药物过敏实验 B 疼痛治疗 C 预防注射 D 局部麻醉的先驱步骤 皮内注射的并发症包括（ ABC ） A 疼痛 B 局部组织反应 C 注射失败 D 硬结形成 皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有（ABCD） A 剂量过大 B 注射部位过深 C 在运动状态下注射 D 注射后局部热敷、按摩 肌肉注射为使臀部肌肉松弛，可取以下哪种体位（ ACD ） A 侧卧位 B 仰卧位 C 坐位 D 俯卧位 静脉输液的目的有哪些（ ABCD ） A 补充水和电解质，维持酸碱平衡 B 补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡 C 输入药物，控制感染，治疗疾病 D 增加血容量，维持血压，改善微循环 发生急性肺水肿时应采取以下措施（ ACD ） A 立即减慢或停止输液 B 给予半卧位 C 高浓度酒精湿化吸氧 D 必要时四肢轮流结扎 7、静脉抽血法操作并发症有（ BCD ） A 感染 B 皮下出血C 晕针或晕血 D 误抽动脉血 8、口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是（BC ） A 过氧化氢溶液 B 洗必泰溶液 C 呋喃西林溶液 D 甲硝唑溶液 9、鼻饲的并发症有（ABCD ） A腹泻 B 呼吸、心跳骤停C 胃出血D 血糖紊乱 10、造瘘口管饲防止腹泻，输注时应做到（ABCD ） A 开始浓度要稀，速度宜慢 B首次量不宜过多 C 营养液温度宜37℃ D 滴注速度最快不宜超过150ml 11、完全胃肠外营养并发症包括（ABCD ） A 糖代谢障碍 B 代谢性酸中毒 C 电解质紊乱 D 必需脂肪酸缺乏 12、冷敷的部位一般选择（ AB ） A 头、颈 B 腋窝、腹股沟C 胸、腹D 手、足、枕后 13、备皮操作的并发症（ABCD ）。 A 皮肤损伤 B 切口感染 C切口愈合不良 D过敏反应 14、膀胱冲洗的目的（ ABCD ）。 A 用于清洁膀胱，使尿液引流通畅 B 治疗某些膀胱疾病 C 泌尿外科术前准备 D 泌尿外科术后护理 15、吸痰操作的并发症有（ABC ） A 低氧血症 B 呼吸道黏膜损伤 C 感染 D 气管食管瘘 16、心脏按压术的并发症有（ ABD ） A 肋骨骨折 B 损伤性血、气胸C 心律失常 D 胃肝脾破裂 17、气管切开术后并发症包括（ ABCD ） A 气管内套管阻塞 B 感染 C 气管套管脱出D 气管食管瘘 18、深静脉置管术常用的穿刺部位有（ BCD ） A 锁骨上静脉 B 锁骨下静脉C 颈内静脉 D股静脉 19、在深静脉置管中，（BD）静脉置管时可出现空气栓塞。 A 贵要静脉 B 颈内静脉 C 股静脉D 锁骨下静脉 20、静脉穿刺失败的原因有（ABCD） A 操作技术不熟练 B 进针角度不当 C 针头刺入的深度不合适 D静脉条件差 21、伤口换药发生交叉感染的原因（ABCD ） A 环境污染 B医源性感染 C 医疗器械消毒不彻底 D自身感染。 口腔护理操作时如何预防口腔黏膜损伤（BCD ） A 严格执行无菌操作 B 动作要轻柔 C 正确使用开口器 D 漱口液温度适宜 23、换药原则（ABCD ） A 先换无菌伤口，后换感染伤口 B 先换缝合伤口，后换开放伤口 C 先换轻伤口，后换重