创伤性休克_创伤性湿肺_挤压综合征解释.ppt

疾病相关知识介绍 目录 创伤性失血性休克 创伤性湿肺 挤压综合征 1、创伤性失血性休克 休克？ 休克这词由英文Shock音译而来，系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下，全身有效血流量减少，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺血缺氧。即是身体器官需氧量与得氧量失调。 失血性休克？损伤性休克？ 各种原因的大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock）,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。 各种损伤或大手术后同时具有失血及血浆丢失而发生的称损伤性休克。 失血失液 血容量急剧减少 微血管痉挛 重要生命脏器和细胞代谢障碍及结构损坏 血压下降 交感-肾上腺髓质系统兴奋 儿茶酚胺大量释放 微循环灌流量减少 组织缺氧,代谢性酸中毒 微循环淤血 DIC 凝 血 活 性 ↑ 血管容量↑ 大量血浆渗出 血压↓ 静脉回流↓ 失血性休克发病机制示意图 3.临床表现 烦躁 神态淡漠 或昏迷 皮肤苍白 或花纹 四肢 湿冷 少尿或 无尿 脉压↓ 血压