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给药的基本知识 基础护理学教研室 林田 给药administration of medication treat diseases 治疗疾病 palliate symptoms 减轻症状 prevent diseases 预防疾病 assist disease diagnosis 协助诊断 maintain physiologic function 维持正常的生理功能 药物的种类 药物的领取方法 病室内常用药物 患者使用的贵重药物和特殊药物 剧毒药和麻醉药(如吗啡morphine、 杜冷丁Pethidine等) 药物的保管 不同药品的标签 根据药性妥善保管 安全给药原则Basic rules of drug safety 给药原则:是一切用药的总则,在执行药疗时必须严格遵守。 具体要求: 按医嘱要求准确给药 严格执行查对制度 安全正确用药 观察用药反应 五个准确(the 5Rs) 准确的药物(right drug) 按准确的剂量(right dose) 用准确的途径(right route) 在准确的时间(right time) 给予准确的患者(right client) 三查七对一注意 三查:操作前、操作中、操作后查(查七对的内容) 七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 一注意:用药后病人的反应 Medical Errors (1) 分析:A.无查对药名和浓度-------针剂相似 B.吸针后无留下安瓿及无请第二者查对 C.药品放置不规范 D.未在推注前查对 Medical Errors (2) 分析:A.无查对药名-----药名相似 B.对医嘱者欠细致 C.护士对病情/药物不了解 Medical Errors (3) 分析:不熟悉RI剂量及计算 Medical Errors (4) 分析:A.无查对用法-----不熟悉电脑录入常规 B. 查对电脑医嘱者欠细致 Medical Errors (5) 分析:A. 无查对时间 B. 不了解用药目的 Medical Errors (6) 分析:A. 无查对床头卡; B. 查对病人姓名方法不规范 C. 不了解病情/药物 Medical Errors (7) 分析:A. 无查对…; B. 工作欠镇定。 给药途径的选择 依据: 药物的性质、剂型 -机体组织对药物的吸收情况和治疗需要 途径: 口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药 注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射) 吸收顺序: 动、静脉注射吸入舌下含化直肠肌内注射皮下注射口服皮肤 给药次数与时间的取决因素 药物的半衰期,以能维持药物在血液中的有效浓度 药物的特性 人体的生理节奏 影响药物作用的因素 药物方面 药物用量 药物剂型 给药途径与时间 联合用药 医院常用给药的外文缩写 口服给药法------看录相并思考: 1)如何备固体药? 2)对婴幼儿、鼻饲、上消化道出血的病人, 应如何给药? 3)如何发水剂药? 4)所需药液量不足1ml时,应如何发药? 5)服用下列药物,如何对病人进行指导? 抗生素类药物; 健胃药、助消化药、对胃粘膜有刺激的药物; 对呼吸道粘膜起安抚作用的药物; 磺胺类;强心甙;对牙齿有腐蚀/染色的药物… 第四节:吸入给药法 注意事项 定量雾化吸入器(MDI)的使用 介绍器具。 MDI使用方法:开 盖,摇 匀,深呼气,双唇包住咬 口,经口吸气,同时按压喷 药,屏气10秒,缓慢呼气。 再次吸入,间隔至少1分钟。 * * 内服药 Oral medicines: 注射药 Injection medicines : 外用药 External medicines : 新型制剂:硝
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