临床医学五年制《病理生理学》教学大纲..doc

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临床医学五年制《病理生理学》教学大纲 (适用临床医学专业) 前言 病理生理学是研究疾病发生、发展和转归的规律及其机制的科学。 病理生理学是联系基础医学与临床医学的“桥梁”,也是临床医学的一部分。学习的目的是了解疾病的发生发展的一般规律与机制,达到对疾病本质的认识。 病理生理学分为总论、基本病理过程和各系统器官病理生理学三个部分。总论主要介绍疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律。基本病理过程主要讨论多种疾病中可能出现的共同的成套的功能、代谢和结构的变化。各系统器官病理生理学是以系统为单位,介绍一些常见共同的病理过程。通过本课程学习,要求学生能够正确理解和掌握疾病的概念、病因学和发病学的一般规律,熟悉、掌握人体患病时出现的功能与代谢的变化和基本机制。 根据五年制教学应加强基础,注重素质,整体优化,面向临床原则,在加强基础知识、基本理论和基本技能培养的基础上,提高学生的理论与临床实际相结合能力,加深对患病机体的认知。并通过造病实验的操作提高观察问题和解决问题的能力,并掌握部分专业英语词汇和加强专业外语应用能力的培养。 本大纲根据陈国强主编《基础病理生理学》(上海科学技术出版社,2004)。 主要参考书:《病理生理学》7年制规划教材(人民卫生出版社,2001), 《病理生理学》第六版教材(人民卫生出版社,2004)。 时间安排: 内容 理论课时数 实验时数 绪论、疾病概论 3 水、钠代谢紊乱 3 钾代谢紊乱 3 酸碱平衡紊乱 4 发热 2 缺氧 3 4 休克 3 5 弥漫性血管内凝血 3 呼吸衰竭 3 心功能不全 3 肝功能不全 3 肾功能障碍 3 PBL 4 合计 40 9 第一章 概 论 [教学内容] 第一节 病理生理学的任务和在医学中的地位 一、病理生理学研究的主体——疾病 健康、疾病概念与含义。 二、病理生理学的性质和任务 三、病理生理学的内容 第二节 疾病病因学 一、疾病发生的原因 1.感染性因素 2.理化因素 3.机体的必需物质缺乏或过多 4.遗传因素 5.先天因素 6.免疫因素 7.精神、心理和社会因素 二、病发生的条件 疾病发生的条件、诱发因素、危险因素。 第三节 疾病发病学 一、疾病发生的基本机制 二、疾病发生发展的一般规律 1.损伤与抗损伤(推动疾病发展的基本动力) 2.因果交替(形成疾病的良性或恶性循环) 3.局部与整体 第四节 疾病的转归 康复、死亡(临床死亡过程的三期和脑死亡的概念和判断标准)。 [目的要求] 一、掌握: 1.病理生理学的性质 2.病理过程、健康、疾病、病因、条件、诱因、死亡和脑死亡的基本概念 3.疾病发生的条件和基本机制 4.疾病的发生与发展的一般规律和转归 二、熟悉: 1.病理生理学的任务和内容 2.常见的致病因素和致病特性 第四章 水、电解质代谢紊乱 《水、钠代谢紊乱》 [教学内容] 第一节 概 述 一、体液的组成及分布 二、体液中电解质的含量、分布及特点 三、静水压和渗透压 四、体液的交换 五、水的平衡 人体水的出入平衡、水的生理功能。 六、钠的平衡 人体钠的平衡、钠的生理功能。 七、水和钠的平衡调节 水、钠平衡的调节:渴感、抗利尿激素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、心房利钠因子。 九、体液平衡紊乱和水、钠代谢紊乱的分类 体液平衡紊乱按性质可分为体液容量平衡紊乱、渗透压平衡紊乱和体液组成异常。 第二节 水平衡紊乱 一、脱 水 1.低渗性脱水:概念、原因,及其发生机制和对机体的影响 2.等渗性脱水:概念、原因,及其发生机制和对机体的影响 3.高渗性脱水:概念、原因,及其发生机制和对机体的影响 二、水中毒 水中毒:概念,病因和发生机制,水中毒对机体的影响。 第三节 钠代谢紊乱 一、低钠血症 1.低渗性低钠血症 低容量性低钠血症、等容量性低钠血症、高容量性低钠血症。 2.等渗性低钠血症(慢性低钠血症) 3.高渗性低钠血症 二、高钠血症 1.低容量性高钠血症 2.等容量性高钠血症 3.高容量性高钠血症 [目的要求] 一、掌握: 1.低渗性、高渗性、等渗性脱水的概念、原因、发生机制和对机体的影响 2.水中毒的概念、病因和发生机制 3.低钠血症和高钠血症的概念与分类 二、熟悉: 1.正常体液、电解质的组成及分布,以及水、钠代谢的规律和特点 2.体液平衡紊乱和水、钠代谢紊乱的分类 3.水中毒对机体的影响 4.钠代谢紊乱的原因与机制 《钾代谢紊乱》 [教学内容] 八、钾平衡及生理调节 1.人体钾的含量和分布 2.钾的生理功能 参与细胞的新陈代谢、维持细胞渗透压及影响酸碱平衡、维持神经-肌肉应激性和心脏的正常功能。 3.钾平衡及其调节 钾的摄入与排出、细胞内、外液之间的钾平衡、肾脏的排钾作用及其影

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