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乙肝病毒血清标志物检查 检查内容:表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs) 、e抗原(HBeAg) 、e抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc) 采集方法:静脉采血 采集注意:非空腹、不抗凝、2-3ml 表面抗原(HBsAg):乙型肝炎病毒活动性感染的指标 。﹢乙肝潜伏期、急性期、慢性乙肝、乙肝病毒携带者。 表面抗体(抗-HBs) :﹢接种疫苗后或既往感染 e抗原(HBeAg) :﹢病毒复制活跃、传染性强 e抗体(抗-HBe):提示病情好转 。﹢急性感染恢复期,病毒复制减少,传染性低。 核心抗体(抗-HBc) :提示急性乙肝病毒感染,也是乙肝病毒复制和具有传染性的标志。﹢急性期滴度高。 肾脏功能检查 内生肌酐清除率: 3天低蛋白饮食(40g),禁食鱼肉、咖啡、茶、避免剧烈运动。 第4天充分饮水,采不抗凝静脉血2-3ml、留24小时尿。 血清肌酐测定 血尿素测定 血尿酸测定 肾脏浓缩和稀释功能 检查内容:血尿素、肌酐、尿酸 采血方法:静脉采血 采血注意:非空腹、不抗凝、2ml 血肌酐:50-110μmol/L,↑肾小球滤过功能减退。 血尿素:2.5-6.5mmol/L,↑肾小球滤过功能减退,蛋白质分解旺盛或摄入过多。 血尿酸:男性150-416μmol/L, 女性89-357μmol/L。↑肾小球滤过功能减退,痛风。 血糖检查 空腹血糖:空腹、毛细血管采血或抗凝静脉血2ml 餐后2小时血糖:餐后2小时抗凝静脉血2ml 糖化血红蛋白测定(HbA1C ) :反映近1~2月内血糖总的水平。 肝素抗凝静脉血2ml。 口服葡萄糖耐量试验(OGTT): 成人口服无水葡萄糖75g,儿童为1.75g/kg,总量不超过75g。 清晨进行,禁食至少10h。 试验当天晨空腹取血后将葡萄糖溶于250~300ml水中,于3~5min内服下,服后30、60、120和180min取静脉血测葡萄糖。 空腹血糖:3.9-6.1mmol/L 餐后2小时血糖:4.6-7.8mmol/L 糖化血红蛋白:5.6-5.7% OGTT:空腹6.1mmol/L,服糖后:0.5-1小时7.8-9.0mmol/L,2小时血糖≤7.8mmol/L,3小时恢复到正常水平。 糖尿病的诊断标准(WHO,1999) 静脉血浆血糖浓度 mmol/L(mg/dl) 糖尿病 (DM) 空腹 ≥7.0(126) 服糖后2小时 ≥11.1(200) 糖耐量 减低 (IGT) 空腹(如有检测) 7.0(126) 服糖后2小时 ≥7.8(140)~11.1(200) 空腹血 糖过高 (IFG) 空腹 ≥6.0(110)~7.0(126) 服糖后2小时(如有检测) 7.8(140) 血脂测定 总胆固醇(TC) 甘油三酯 (TG) 高密度脂蛋白(HDL-C) 低密度脂蛋白(LDL-C) 空腹不抗凝静脉血3ml 项目 正常值 总胆固醇 2.82-5.95mmol/L 甘油三酯 0.56-1.70mmol/L HDL-C 1.03-2.07mmol/L LDL-C 2.7-3.2mmol/L 血清电解质测定 E4A:血钾、钠、氯、钙 非空腹不抗凝静脉血3-4ml 项目 正常值 血钾 3.5-5.3mmol/L 钠 135-145mmol/L 氯 96-106mmol/L 钙 血清钙:2.1-2.7mmol/L, 离子钙:1.12-1.23mmol/L 血气分析 内容:血液PH值、氧分压、二氧化碳分压 采血注意:动脉采血 注射器先用肝素充分湿化抗凝,抽取2-3ml血液,立即将针头插入小橡皮塞隔绝空气,双手搓动注射器,标本立即送检。 桡动脉 PH值:7.35-7.45 氧分压:75-100mmHg 二氧化碳分压:35-45mmHg Blood routine (hemogram) 血常规 Urine routine (urinalysis) 尿常规 Stool routine 大便常规 Sputum routine 痰常规 Nasopharyngeal swab 咽拭子 Sputum culture 痰培养 Sensitivity test; Sensitization 药敏试验test; Susceptibility test OB occult blood test 大便隐血试验 采集血清检验标本时应 A.用抗凝容器,注血后不摇动 B.用抗凝容器,注血后轻摇动 C.用干燥试管,注血后不摇动 D.用干燥试管,注血后轻摇
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