三甲医院评个审细则(药库).docxVIP

三甲医院评审细则（药库）1. 经医院合理遴选的药品有适宜的贮备。（供应）【C】1.经医院合理遴选的药品，有采购供应管理制度与流程，有固定的供药渠道，由药学部门统一采购供应。2.列入“药品处方集”和“基本用药目录”中的药品有适宜的储备，每年增减调整药品率≤5%。3.医院配制、销售、使用的制剂经过批准。4.药品品规管理符合国家卫生行政部门有关规定。【B】符合“C”，并1.定期检查总结药品采购供应制度的执行情况，每年至少两次，无违规采购。2.定期评估药品储备情况，85%以上药品库存周转率少于10～15日，定期评估，有分析报告和提出改进措施。【A】符合“B”，并药品采购规范、储备适宜，无违规采购。2. 建立药品质量监控体系，有效控制药品质量。【C】1.有药品质量监督管理组织，由主管药师及以上人员担任负责人，职责明确。2.有药品质量管理相关制度和药品质量报告途径与流程。3.有药品验收相关制度与程序，保证每个环节药品的质量。【B】符合“C”，并1.有制度保证药品质量监控人员工作的独立性。2.定期对药库、调剂室药品质量进行抽检，合格率达99.8%。3.每月对各临床科室备用药品的管理与使用进行一次检查。4.对药品质量抽查结果及科室备用药品管理检查情况进行分析、总结，落实整改措施。【A】符合“B”，并1.医院有药品质量监测网络（平台）。2.库房发出药品质量合格率100%。3. 有药品贮存制度，贮存药