第十三章.休克.pptVIP

1．营养通路（迂回通路） 组成：微A→后微A→毛细血管前括约肌（前闸门）  →真毛细血管网→毛细血管后括约肌（后闸门） →微V 微循环 microcirculation 　A. 神经调节 　 交感神经，α受体为主。　　 亦称为休克早期、休克代偿期 1. 交感-肾上腺髓质系统兴奋 →儿茶酚胺↑ （三）代偿途径及意义 ★★★ （三）代偿途径及意义 ★★★ （三）代偿途径及意义 ★★★ 问题： 针对休克早期微循环特点，结合临床，应该如何治疗？ 2．局部扩血管物质↑：组胺、激肽、腺苷、Ｋ+ 问题： 针对休克Ⅱ期微循环特点，结合临床，应该如何治疗？ 第十三章 休 克（shock） （二）微循环变化对机体的影响 微血栓形成→无复流 炎细胞激活→致炎物质↑（溶酶体酶、活性氧、炎症介质等） 组织细胞损伤加重、致使器官功能障碍甚至衰竭发生。 问题： 针对休克Ⅲ期微循环特点， 应该采取哪些治疗措施？ 全身炎症反应综合征（ SIRS ） 指机体在受到严重感染、大出血、严重创伤、大手术等因素作用后，引起的全身炎症反应失控，这一病理状态。 患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史。入院前一天解黑便2次。 入院体查：神志淡漠，血压60/40mmHg,脉搏130次/min，脉细而弱，皮肤冰冷。