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- 2016-12-22 发布于浙江
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病理——问答题
资料一
白细胞渗出过程:血液中白细胞通过血管壁游出到血管外的过程。经历附壁、粘着、游出、趋化等阶段。
1.附壁与粘着:由选择素介导,处于血管轴流的白细胞进入边流,贴近血管内皮细胞滚动,与其黏附。
2.游出:白细胞与血管内皮细胞粘附后,通过阿米巴样运动穿过血管壁,并游走到炎灶中。
3.趋化:白细胞穿过血管壁后,由IL-8等趋化因子调控,定向向炎灶运动、集中。免疫,吞噬,组织损伤
颗粒发病机理:电子显微镜观察时发现:病变细胞内的颗粒是肿胀变圆的线粒体(线粒体是细胞内对环境变化最为敏感的细胞器),由于线粒体是绝大多数生物的动力工厂,当线粒体肿胀,功能降低,线粒体内物质代谢障碍,ATP的生成减少。细胞膜上的钠泵失能(Na-K-ATP酶,保钾排钠作用减弱或丧失),使Na在细胞内潴留,Na的亲水性强,造成细胞的水、钠潴留,细胞肿胀,
而ATP的减少也对维持细胞膜的正常结构和功能构成严重影响,如细胞膜需要能量来维持细胞膜的脂质双层内外脂质的不对称性,当细胞膜的结构发生改变,选择性透过机制崩溃,最后除了水和电解质进入细胞以外,大分子的血浆蛋白也可进入细胞,细胞也就步向死亡。
水泡变性发生的机理和颗粒变性相似但病变程度较颗粒变性剧烈,有人将两者共同称为“细胞肿胀”,不同于颗粒变性的是胞浆中的蛋白质在致病因素作用下出现了
玻璃机理: 三种:
血管透明变性:主要发生在动脉,
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