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1489名腰肌劳损患者临床特点的调查研究 　　【摘 要】目的：了解腰肌劳损患者的临床特点。方法：于2010年10月-2012年10月对广西21所医疗机构1489名18-65岁的腰肌劳损患者临床特点进行调查分析。结果：腰肌劳损患者36岁以上发病率较高，男女之间无差异（P0.05）；证型以肾虚型较多，男女之间统计学有差异（P0.05）。结论：腰肌劳损患者具有一定的临床特点，应积极采用多种方式进行腰背肌保健知识的宣传和教育；倡导正确、合理的生活方式，减少腰肌劳损，控制腰肌劳损症状，促进劳损腰肌康复，改善生活质量。 　　【关键词】腰肌劳损；临床特点；调查研究 　　【中图分类号】R685 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0333-01 　　腰肌劳损又称　“功能性腰痛”、“腰背肌筋膜炎”或　“肌纤维组织炎”等，多由于长期腰部过度疲劳，使得局部缺血，肌肉痉挛，代谢产物积累导致组织变性，或者由于腰部急性损伤又未及时根治，使局部形成无菌性炎症，反复刺激使组织变性刺激神经末梢而产生疼痛[1]。随着社会经济的不断发展，计算机的广泛使用，其发病率不断上升，严重影响国民的身体健康和生活质量。而且，在发病情况、诊断、临床表现等方面都有其特点，现将2010年10月一2012年10月广西21所医疗机构1489名18-65岁的腰肌劳损患者临床特点进行调查分析。 　　1　对象与方法 　　1.1对象 抽取2010年10月一2012年10月在广西21所医疗机构就医的符合条件的1489名18-65岁的腰肌劳损患者进行调查，研究对象的纳入标准是年龄18-65岁（包括65岁），性别不限，无精神病和心理障碍，神志正常，语言表达清楚的老人。诊断标准根据1994年中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》[2]。调查共纪录1489份病例，回收有效病例1489份，回收率为100.00%。 　　1.2调查内容 采用自行设计的“病例观察表”，内容包括：①一般情况：年龄、性别、民族、地址及病程等。②简要病史资料：简要病史、诊断、治疗辅助用药情况等。 　　1.3调查方法 由经过专门培训的医护人员通过直接访谈、临床检查等方式进行调查，并做好记录，要求回答对象为患者本人。 　　1.4统计学分析 资料采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。 　　2　结果 　　2.1　一般情况特征 本次共调查了18-65岁腰肌劳损患者1489名，其中，男性730名，占49.03%，女性759名，占50.97%。年龄最大65岁，最小18岁，平均年龄（45.01±10.58）岁，各年龄组构成见表1，其中男性平均年龄（44.23±10.75）岁，女性平均年龄（45.75±10.38）岁。病程最长7300天，最短0.33天，平均病程（477.01±737.11）天。男女之间年龄、病程统计学无差异　（P0.05）。 　　2.2 症候诊断与合并用药情况 调查并记录每位研究对象的症候诊断，合并用药情况，结果见表2。结果显示：寒湿型523例，占35.12%，湿热型118例，占7.93%，肾虚型510例，占34.25%，淤血型338例，占22.7%，其中，寒湿型中男279例，占53.35%，女244例，占46.65%，湿热型中，男61例，占51.7%，女57例，占48.30%，肾虚型中男212例，占41.57%，女298例，占58.43%，淤血型中男178例，占52.66%，女160例，占47.34%。治疗过程中合并用药585例，占39.29%，从不用药904例，占60.71%，其中，合并用药中男287例，占49.06%，女298例，占50.94%，从不用药中男443例，占49.00%，女461，占51.00%。不同性别用药情况经统计学处理无差异（P0.05），而症候诊断经统计学处理有差异（P0.05）。 　　3　讨论 　　本次调查显示，随着经济和社会的发展，人们生活水平的不断提高，脑力劳动的时间大大增加，腰肌劳损等一些文明病悄然而至，严重影响了人们的正常生活、工作和学习。 　　3.1　增强疾病预防意识，倡导正确、合理的生活方式　现代医学认为腰肌劳损主要是由于腰部软组织的累积性慢性损伤所致。早期有局部充血、水肿、炎性渗出、肌肉痉挛疼痛，后期有局部组织增厚、肌肉萎缩、腰部肌腱及韧带伸展能力减弱、功能活动受限，局部触诊时可扣及条索状或近圆形硬结。此病以往常见于从事体力劳动者和运动员，但在近十年，随着电脑的普及，脑力劳动者发病也增多。腰肌劳损不仅仅是农村等体力工作者常见病，也是城市人群中常见疾病。主要是长期的固定姿势或者坐姿不正确，腰部肌肉受力不均匀或使腰部关节和局部软组织长期处于疲劳状态而积劳成疾。所以，日常