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2078名儿童家长计划免疫信息知晓率调查分析 　　【摘要】 目的 调查分析儿童家长计划免疫信息的知晓程度及需求，探讨影响儿童免疫规划的因素，促进儿童预防接种率的提高。方法 以北戴河区2078名0-7岁儿童家长为调查对象，采用知识问卷及核查接种记录的方式进行调查，对家长免疫规划知识的掌握程度和儿童疫苗接种情况进行统计。结果 常住儿童家长问卷得分明显高于流动儿童家长；家长学历越高，对儿童免疫接种的认知率越高；家庭经济状况对儿童计划免疫认知率无影响。结论 要进一步加大儿童计划免疫知识宣传力度，将流动儿童及文化水平较低的家长作为重点宣教对象，提高儿童家长计划免疫信息的知晓程度，从而提高预防接种率。 　　【关键词】 计划免疫；预防接种；知晓率；儿童家长；影响因素 　　计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划的使用疫苗对特定人群进行预防接种。[1]预防接种是一项关系到全体公民身体素质的重要工作，同时也是儿科临床与公共卫生保健的基础[2]。免疫规划在我国实施20余年来，取得了令人满意的成就。据卫生部2004年统计，我国免疫规划五苗接种率达到98%，明显高于其他发展中国家的疫苗接种率[3]。为儿童预防接种各种疫苗可以降低儿童感染性疾病的发病率和死亡率，减轻家长的负担[4]。但大部分家长只知道要给孩子打预防针，对计划免疫的相关信息并不了解，本研究对北戴河区2078名0-7岁儿童家长进行计划免疫相关信息的知晓率调查分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 在辖区内5个社区共调查0-7岁儿童2078名。分常住和流动2组，常住儿童指拥有本区户籍并在本区居住的儿童，流动儿童指户籍不在本区在本区暂住的儿童。 　　1.2 方法 向家长统一发放免疫规划知识问卷进行调查，全部现场回收，满分100分，60分为及格，计算每组及格率；再核查接种记录，计算每组儿童的接种率。 　　1.2.1 问卷调查内容及方法 对回收的问卷组织专门人员进行统计分析，以问卷结果为依据，对家长计划免疫认知情况进行统计。问卷主要包括以下几方面内容：①一般情况：包括父母文化程度、性别、年龄、家庭经济状况、居住属性及户口所在地；②计划免疫相关知识：包括通过疫苗接种可以有效预防何种疾病；新生儿家长对免疫规划程序的认知程度；疫苗接种前后的相关注意事项；接种疫苗可能出现的不良反应和相应的处理措施；家长获取计划免疫知识的途径；家长对接种二类疫苗的态度等。题目形式为多项选择，对选中的答案打钩，所有题目累计得分，计算百分比及人次，并进行排序。 　　1.2.2 分析方法 ①对调查问卷进行分析，首先以居住属性分为常住A组和流动 B组2组，计算2组问卷得分的及格率；再以家长文化程度为依据，分为大专及大专以上A组、中专中学B组、中学以下C组3组，计算每组问卷得分的及格率；再以家庭经济状况分为3组，较好A组、一般B组、较差C组，计算每组问卷得分的及格率。②对预防接种记录进行核查，统计上述每组儿童的接种率、及时接种率。 　　1.3 统计学方法 所得数据采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理，组间比较采用t检验和x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 基本情况 本次调查2078名儿童，男1087名，女991名；常住儿童组1344名，流动儿童组734名，两组儿童性别比例、身体状况等差异无统计学意义（P0.05）。 　　2.2 问卷得分情况 ①以居住属性分组问卷得分情况见表1，P0.05。 　　2.3 预防接种记录核查情况 ①以居住属性分组，接种率和及时接种率见表1，P0.05。 　　2.4 儿童疫苗接种影响因素 儿童本市常住户口、父母文化程度高、家长计划免疫相关知识的掌握程度是影响计划免疫的因素。 　　3 讨 论 　　很明显，家长文化程度的高低与免疫规划相关知识的掌握程度是成正比的，更直接影响着儿童的接种率。家庭经济状况对家长免疫规划知识的掌握程度及儿童接种率无影响。流动儿童家长免疫规划知识问卷得分明显低于常住儿童家长，流动儿童的接种率也明显低于常住儿童。流动儿童免疫接种的问题，历来是困扰免疫规划工作的难点和薄弱环节[5]。究其原因在于①流动人员文化程度普遍较低，不能正确认识到免疫规划工作对儿童身体健康的重要性。②家长免疫规划知识匮乏，对儿童预防接种工作不够重视。③流动人口没有固定住址，预防接种部门无法及时掌握儿童信息。 　　我国明确规定：中华人民共和国境内的任何人均应按照有关规定接受预防接种[6]。因此，要进一步加大儿童计划免疫工作的宣传力度，将流动儿童及文化水平较低的家长作为重点宣教对象，可以与医院儿科、妇产科、托幼机构、学校以及社区联合，采用宣传资料、举办讲座、广播电视、网络贴吧、急