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社区老年高血压的调查分析及应对策略 　　摘 要 目的：通过社区健康调查，了解分析社区老年高血压存在的状况，组建专业高效的全科医师团队的必要性，寻找应对高血压防治的策略，探讨社区高血压规范化管理体系，从而提高社区居民健康水平。方法：组建专业的全科医师团队，定期、定时上门跟踪管理，通过宣传教育、健康指导等等多种形式进行干预。结果：血压控制达标率上升到75%以上，控制一般15%，控制差下降到10%以下，另外有需要服药而不服药或不坚持服药人员亦大幅下降。结论：通过3年的规范化高血压管理，居民对高血压的认知度、态度、行为方式等等方面有了不同程度的提高。 　　关键词 老年高血压 社区 全科医师 应对策略 　　2009～2012年我院为了创建省级规范化管理社区卫生服务中心，结合社区情况，特组织了8个全科团队小组，对社区近5万人次进行了健康筛查，现报告如下。 　　资料与方法 　　我社区人口约48000人，为涉农社区，60岁以上约8000余人。根据2009年基层版高血压防治指南中高血压的诊断标准：在未用抗高血压的情况下，非同天3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压；既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药物；血压虽低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。血压控制情况：血压≤135/89mmHg为控制好，血压135～159/90～99mmHg为