等效剂量地佐辛或芬太尼对小儿扁桃体和腺样体手术全麻苏醒期的影响.docVIP

等效剂量地佐辛或芬太尼对小儿扁桃体和腺样体手术全麻苏醒期的影响 　　【摘要】目的研究对比等效剂量地佐辛或芬太尼对小儿扁桃体和腺样体联合切除术后全麻苏醒期的影响。 方法拟行扁桃体和腺样体联合切除的患儿60例，随机分为地佐辛组（D组，n=30）、芬太尼组（F组，n=30）两组。两组患儿均使用丙泊酚、芬太尼、维库溴胺诱导，以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。手术开始前，D组患儿静脉注射地佐辛01 mg/kg，F组患儿静脉注射芬太尼20 μg/kg。记录两组患儿手术时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量和麻醉苏醒期间的情况。结果两组患儿手术时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、唤醒时间、拔管时间和麻醉苏醒期镇痛评分无差异性，但地佐辛组麻醉苏醒期清醒评分低于芬太尼组，同时地佐辛组的不良反应少于芬太尼组。结论小儿扁桃体和腺样体联合切除术手术开始前静脉注射地佐辛01 mg/kg相比较于芬太尼20 μg/kg，麻醉和镇痛效果相当，且苏醒质量高，不良反应少。 　　【关键词】地佐辛；芬太尼；小儿；全麻 　　作者单位：453400河南长垣河南宏力医院麻醉科目前瑞芬太尼已经广泛应用于各种手术，并可安全用于小儿[1]。由于其独特的药理特性，能够快速起效、快速清除，且长时间使用无蓄积。但是因为瑞芬太尼作用时间短暂，镇痛时间也相对较短，容易产生早期疼痛和苏醒期躁动[2]。而小儿对疼痛的耐受较差，同时又是苏醒期躁动的高发