米力农的临床应用.docVIP

米力农的临床应用 　　【摘要】 米力农为磷酸二酯酶III抑制剂， 通过抑制PDE-III的活性， 减少心肌细胞内环磷酸腺苷（CAMP）的灭活， 使心肌细胞内环磷酸腺苷（CAMP）浓度增高， 心肌收缩力加强， 而产生正性肌力作用， 同时对血管平滑肌具有正性松弛作用， 可使血管扩张。临床应用于顽固性充血性心力衰竭（CHF）、肺动脉高压（PAH）、心肌病、心脏手术后低心排出量综合征（LOS）、心脏外科术后的急性心衰、调整胰岛素的分泌、重症手足口病等， 围术期小剂量使用米力农可以产生抗炎作用。但临床应用也应该结合其不良反应， 掌握适应证。 　　【关键词】 米力农；临床应用 　　米力农（milrinone injection）， 分子式： C12H9N3O， 化学名称为： 2-甲基-6-氧-1， 6-二氢-[3， 4’双吡啶]-5甲腈 。别称米利酮、二联吡啶酮、甲氰吡酮、氰双吡酮。米力农为磷酸二酯酶III抑制剂（phosphodierasc-III inhibitor，PDE-III 抑制剂）， 作为一种非儿茶酚胺、非洋地黄类的正性肌力药， 在治疗充血性心力衰竭（CHF）和扩血管等方面发挥了越来越重要的作用。在美国等多国， 静脉注射米力农已被广泛用于改善心力衰竭患者的心脏功能， 在我国此药的应用已逐渐广泛。现就其药理作用、临床应用、不良反应及注意事项等简介如下。 　　1 米力