糖尿病前期、代谢综合征与心血管发病风险联系研究.docVIP

糖尿病前期、代谢综合征与心血管发病风险联系研究 　　糖尿病前期 （pre-diabetes PD）表现为血糖浓度高于正常范围但低于临床糖尿病血糖最低值的状态。PD可以通过空腹血糖受损（impaired fasting glucose IGF）或糖耐受量降低试验（impaired glucose tolerance IGT）进行鉴定。IGT通过口服葡萄糖耐受量试验（oral glucose tolerance testing OGTT）进行检测。IGF和IGT都为2型糖尿病风险因素， IGF和IGT同时发生时患病风险更大。2型糖尿病主要并发症为心血管病变（cardiovascular diseases CVD）包括微血管病变和大血管病变。 　　1 PD与代谢综合征 　　代谢综合征定义标准：血糖水平升高、腹部肥胖症、高血压、甘油三酯升高、高密度脂蛋白（HDL）降低， 具有5项中的3项即可诊断为代谢综合征。多数代谢综合征患者有腹部肥胖症， 过多脂肪组织释放过多脂肪酸、大量脂肪因子引起代谢风险因素， 从而诱发糖尿病和CVD[1，2]。PD和代谢综合征患者多数具有肥胖症， 脂肪组织增加导致循环游离脂肪酸（free fatty acids FFA）和脂肪因子水平上升， 构成为促炎性状态和趋血栓阻塞性状态的基础， FFA过多可诱导肌肉组织产生胰岛素抵抗， 促成血糖水平升高。此外，