糖尿病患者颅脑肿瘤开颅术后应用地塞米松对血糖的影响.docVIP

糖尿病患者颅脑肿瘤开颅术后应用地塞米松对血糖的影响 　　【摘要】 目的：评价糖尿病患者颅脑肿瘤开颅术后1周内应用地塞米松对血糖的影响。方法：随机抽取患有颅脑肿瘤的糖尿病患者开颅术后应用地塞米松者20例，不应用地塞米松者20例。在开颅术后第2天，地塞米松组每日清晨给予10 mg地塞米松静推，1周内记录两组患者三餐前、三餐后2 h、睡前血糖并进行分析。结果：地塞米松组血糖都较非地塞米松组升高明显，非地塞米松组升高不明显。结论：糖尿病患者颅脑肿瘤开颅术后应用地塞米松血糖升高明显，应慎用地塞米松。 　　【关键词】 糖尿病； 地塞米松； 血糖 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.15.014 　　颅脑肿瘤开颅术后应用地塞米松能够稳定非特异性细胞膜功能，改善血脑屏障的通透性，减少毛细血管内液体的外渗，防止细胞膜磷脂的自由基反应，降低自由基的生成，减轻脑水肿[1-5]。地塞米松还能提高人体的应激能力，调节下丘脑功能，减少醛固酮及抗利尿激素的分泌，增加肾血流量和肾小球的滤过能力，对防止和减轻脑水肿有较好的作用[5-9]。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择本院临床诊断为2型糖尿病患者40例，男25例，女15例，年龄40～65岁，平均52岁，平时应用胰岛素血糖控制良好（空腹血糖控制在7.0 mmol/L以下，餐后2 h血糖控制在11