经螺旋型鼻肠管行肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床观察.docVIP

经螺旋型鼻肠管行肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床观察 　　【摘要】 目的：比较经螺旋型鼻肠管进行鼻空肠管肠内营养（NJEN）与常规肠外营养（PN）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果，评价NJEN在重症急性胰腺炎治疗中的疗效和耐受性。方法：收集近4年本院33例SAP患者的资料，16例给予NJEN的患者为EN组，未进行NJEN的17例为常规组，比较两组患者营养支持后的临床检验生化指标情况及并发症转归情况。结果：治疗10 d后，EN组血清白蛋白显著升高，血白细胞和C-反应蛋白明显降低，总体并发症、转院、死亡例数下降，与常规组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在SAP的营养支持治疗中，经螺旋型鼻肠管进行NJEN较以往常规治疗能更好的缓解炎症反应，改善营养状况，降低并发症发生率和病死率，避免转院带来的更多花费和风险，值得在基层单位推广。 　　【关键词】 重症急性胰腺炎； 肠内营养； 肠外营养； 螺旋型鼻肠管 　　重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）发病急，病情凶险，又缺乏有效的特异性治疗方法，常合并有较严重的并发症，病死率达20%左右[1]。随着经济发展和生活水平的提高，近年来发病率有升高趋势。以往认为全肠外营养（total parenteral nutrition，TPN）对胰腺外分泌几乎无刺激作用，是急性胰腺炎营养治疗的